依库珠单抗
生产厂家:美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治:治疗神经脊髓炎视神经疾病,复发风险降低明显
用法用量:用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克,然后 第5周900毫克,然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者,根据体重给药,按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG>X>40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG>X>30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG>X>20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG>X>10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者,依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克,然后 第5周1200毫克,然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者,以及患有gMG或NMOSD的成人患者,在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时,需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程:1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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首先,依库珠单抗抗通过抑制人源补体C5蛋白酶的活性,从而起到治疗作用。然而,抑制补体C5蛋白酶可能导致免疫系统的抑制,使患者在接受治疗后容易感染。这是一种常见的副作用,但它的发生率相对较低,并且可以通过在治疗期间加强个人卫生和注意避免接触有可能携带病原体的环境,来减少感染的风险。
另外,
依库珠单抗抗还可能引发血红蛋白尿和尿毒症综合征等肾脏相关的副作用。血红蛋白尿是指尿液中出现血红蛋白的现象,尿毒症综合征是由于肾脏功能损害而导致的一系列症状。这些副作用在治疗初期比较常见,但随着疗程的进行,发生率会逐渐降低,对于患者的人体功能来说一般是可逆的。
最后,
依库珠单抗抗可能对重症肌无力患者的病情产生一些不良影响。重症肌无力是一种自身免疫性疾病,患者的肌肉系统功能受损。治疗过程中,依库珠单抗抗可能会引发肌肉病变和肌无力恶化的风险。因此,在应用依库珠单抗抗治疗重症肌无力患者时,医生需要谨慎权衡风险与益处,并与患者密切合作监测病情。
综上所述,
依库珠单抗抗能够显著降低神经脊髓炎视神经疾病的复发风险,但在治疗过程中也存在一些潜在的副作用。患者在接受依库珠单抗抗治疗前,应充分了解这些副作用,并与医生进行充分的沟通和讨论,从而制定出合理的治疗方案。此外,在治疗期间应密切注意个人卫生,避免感染的风险。只有在医生的指导下,合理使用依库珠单抗抗,才能更好地实现治疗效果,并降低副作用的发生。