色普龙
生产厂家:德国拜耳(Bayer)
功能主治:甾体抗雄激素药物,用于前列腺癌多毛症男性乳腺癌等
用法用量:用法用量 一般治疗从1片bid开始,需要时可增加到2片bid,或甚至短期内2片tid。 药物应在饭后用少量液体吞服。 当达到满意效果时,应试用最低可能剂量维持疗效,常常每日2次,每次半片即已足够。 建立维持量或停止用药时,不应突然而应逐渐减量,间隔数周将每日剂量减少1片或最好半片。 为了稳定治疗作用,必须延长使用本药一段时间,如果可能,同时采用心理治疗方法。 不能手术的前列腺癌:睾丸切除术后为消除肾上腺皮质雄激素的作用:每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 未行睾丸切除术:每次2片,每日2-3次(即200-300mg)。 症状改变或减轻后,不应改变或中断治疗剂量。 用促性腺激素释放激素激动剂(LH-Rha)治疗时,为减少男性性激素的初始增加:开始时单用本药,每次2片,每日2次(即200mg)5-7天,继之用本药每次2片,每日2次(共200mg),与一种LH-Rha同时使用,共3-4周。 为消除在LH-Rha治疗时肾上腺皮质雄激素的作用:连续抗雄激素治疗,服用本药每次2片,每日1-2次(即100-200mg)。 女性重度雄性化体征:如非常严重的多毛症,雄激素依赖性严重脱发,最终导致秃顶(重度雄激素性脱发),常伴有重度痤疮及/或皮脂溢。 育龄妇女治疗宜在月经周期第1天开始(即出血的第1天),只有闭经妇女可以立即开始药物治疗。 这种情况下治疗的第1天被视作周期的第1天,按下列推荐用法常规观察。 在周期的第1-10天,每天餐后用水吞服2片本药,此外,这些妇女还服用含有雌、孕激素的制剂,如从月经周期的第1-21天,每天服用1片口服避孕药,以提供必要的避孕保护作用并稳定月经周期。 接受周期性联合治疗的妇女,应于每天的固定时间服药。 若超过固定服药时间12小时,则本周期的避孕效果可能降低,但是本药与口服避孕药仍应按说明继续服完,以避免本周期提早出血。 遗漏的药片可忽略,但在周期的余下时间内应加用非激素的避孕方法(安全期法及测量体温法除外)。 服药21天后有停药7天的观察期,在此期间会发生撤退性出血,在第一疗程开始的整4个星期后,亦即同一个星期几,开始下一周期的联合治疗而不论出血是否停止。 如果在停药期间未发生出血,应进行必要的诊断检查。 临床症状改善以后,可以在联合治疗的头10天内将本药的每天剂量减少至1片或半片,可能单独使用口服避孕药已足够。 绝经后或行子宫切除术的患者可以单独使用本药。 根据症状的严重程度,该药的平均用量应为每日1次,每次1至半片,共21天,继之停药7天。
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首先,色普龙(cyproterone acetate)是一种强效的甾体抗雄激素药物,常用于治疗前列腺癌、多毛症、男性乳腺癌等。色普龙通过抑制雄激素的生物效应来达到治疗效果。它的药理作用是通过抑制睾丸激素的合成和分泌来减少雄激素的效应,并且还具有抗雄激素受体的作用。因此,色普龙被广泛用于雄性两性畸形、女性重度雄性化体征等需要抑制雄激素的疾病。
螺内酯(spironolactone)是一种非甾体抗雄激素药物,主要用于治疗多囊卵巢综合症等与雄激素相关的疾病,例如女性多毛症。螺内酯与
色普龙相比,具有较弱的抗雄激素效应。它的作用机制是通过竞争性地与雄激素受体结合,阻断雄激素的结合和作用,达到减少女性体内雄激素水平的效果。虽然螺内酯在一些情况下可能也会抑制睾丸激素的合成,但它的主要作用是通过阻断雄激素受体来发挥抗雄激素的作用。
色普龙和螺内酯在副作用方面也存在一些差异。色普龙的浓度高、用量大、持续时间长,可能导致肝功损害,因此在使用色普龙时需要定期监测肝功能。此外,色普龙还可能导致心血管问题,例如高血压、血栓等。螺内酯的副作用相对较轻,包括乳腺痛、月经不规律、消化不良等,但也需要定期监测肾功能。
综上所述,
色普龙和螺内酯都是甾体抗雄激素药物,但它们主要用于不同的疾病,并且在药理特性和副作用方面存在一些区别。因此,在使用这些药物之前,需要咨询医生,并根据具体的病情和需要选择合适的药物。同时,患者还应密切关注自身的健康状况,并定期进行相关的检查和监测,以确保治疗的安全和有效。