贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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肺结核是全球范围内重要的公共卫生问题,每年造成数百万人感染,数百万人死亡。虽然抗结核药物是肺结核治疗的基石,但多药耐药结核菌的出现使得传统的治疗方案变得不再有效。多药耐药结核菌是指对传统抗结核药物,如异烟肼和利福平等,耐药的结核菌株。这些菌株的出现加重了肺结核防治的困难,因此寻找新型治疗药物成为了当务之急。
贝达喹啉作为一种新型的抗结核药物,属于ATP合酶类抑制剂。贝达喹啉通过抑制结核菌胞内氧化磷酸化过程中的能量转移,干扰菌体内三磷酸腺苷(ATP)的合成。腺苷三磷酸(ATP)是细胞代谢的重要物质,贝达喹啉的作用可以阻断病原菌的能量来源,进而导致其死亡。并且,贝达喹啉还具有较高的选择性,其对人体的正常细胞的毒副作用较小。
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临床研究表明,与传统的治疗方案相比,
贝达喹啉在多药耐药肺结核的治疗中表现出了显著的优势。通过在患者身上进行的临床试验结果显示,贝达喹啉可以显著减少治疗时间,在缩短治疗周期的同时,提高疗效。研究还证实贝达喹啉可以显著降低多药耐药结核的细菌群落负荷,减少病原菌的传播。因此,贝达喹啉将改善多药耐药结核患者的治疗效果,降低其对其他人的传染风险。
然而,
贝达喹啉也存在一些潜在的副作用和风险。临床研究表明,贝达喹啉可能引起心脏传导异常,包括心动过缓和心律失常等。此外,它还可能导致肝功能损害和视力损失等不良反应。因此,在使用贝达喹啉治疗肺结核时,医生需要密切监测患者的心脏功能和肝功能,以及眼睛的视力变化。如果出现异常,应立即停用贝达喹啉并采取相应的治疗措施。
总之,
贝达喹啉作为一种新型的抗结核药物,对于多药耐药结核的治疗具有重要的意义。它通过干扰结核菌体内能量代谢的过程,有效地杀灭了多药耐药结核菌感染。然而,在使用贝达喹啉治疗肺结核时,需密切监测患者的心脏、肝脏和眼睛等状况,以预防不良反应的发生。为了更好地利用贝达喹啉的治疗效果,人们还需要进一步的研究和发展,以克服其局限性,提高治疗成功率,并为肺结核患者带来更好的生活质量。