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米托坦的临床用途包括

发布时间:2023-09-25 09:30:37 阅读:61 来源:问药网
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米托坦

米托坦 生产厂家:东盟(老挝)制药与食品有限公司 功能主治:肾上腺皮质癌的肾上腺溶解剂,中位无复发生存24个月 用法用量:用法用量  1.每天6~15mg/kg,分3~4次口服,从小剂量开始逐渐增大到最大耐受量,其变化范围每天2~16g,一般每天8~10g。  2.如出现不良反应,则减少剂量,直到确定最大耐受量,治疗应持续到出现临床效果,有效后改为每天2~4g,4~8周为1个疗程。  如服用最大耐受量3个月仍无效,则停止治疗。  治疗应在熟悉此药的医师指导下进行。  3.如果患者可以耐受较高的剂量,而且可能因此改善临床反应时,剂量应该持续增加直到发生不良反应为止,到目前为止所累积的经验显示,连续使用米托坦最大可能的剂量治疗乃是最好方法,可使用到18~19 g/day。  4.对于18岁以下的儿童,此药的疗效及安全性尚未完全确定,医生会视乎患者的体重或身体表面面积来决定每日服用的剂量。
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  首先,米托坦被广泛应用于肾上腺皮质癌的治疗。肾上腺皮质癌是一种罕见但具有严重后果的肿瘤,会分泌大量肾上腺皮质激素和雌激素,导致严重的代谢紊乱和潜在的恶性影响。米托坦作为肾上腺皮质癌的一线治疗药物,通过干扰肾上腺皮质癌细胞的激素分泌和增殖来达到治疗的效果。
  其次,与肾上腺皮质癌相对应的是肾上腺皮质增生,也被称为肾上腺增生症。这是一种非恶性的肾上腺皮质异常增殖疾病,通常在过度长期的皮质醇分泌刺激下发生。米托坦通过抑制肾上腺皮质分泌的作用,可有效减少皮质醇的合成和分泌,从而控制肾上腺皮质增生的过程。
米托坦  此外,皮质醇增多症是一种由于肾上腺分泌的皮质醇过多引起的内分泌紊乱疾病。米托坦可以用于控制皮质醇增多症的症状和原因。它与其他药物相比,具有较高的选择性和高效抑制的作用,减少患者的症状和不良反应。
  米托坦的药理作用主要通过抑制肾上腺皮质内质网酶系统,特别是肾上腺皮质细胞内的线粒体酶体。这些酶体的抑制可以减少肾上腺皮质生物合成所需的胆固醇前体,从而抑制皮质激素的合成和分泌。然而,这种作用也导致了米托坦的一些副作用,比如胃肠道反应、中枢神经系统的损害以及对精子的毒性作用等。
  临床上,米托坦的治疗方案根据疾病的不同而有所差异。对于肾上腺皮质癌,一般建议开始时使用高剂量的米托坦进行诱导治疗,随后再转为维持剂量,以保持疾病的稳定。而对于肾上腺皮质增生和皮质醇增多症,一般采用较低剂量的米托坦进行治疗。
  总结起来,米托坦是一种用于治疗肾上腺皮质癌、肾上腺皮质增生和皮质醇增多症等疾病的抗癌药物。其药理作用通过抑制肾上腺皮质内质网酶系统来实现。在临床上,米托坦是一种有效的治疗药物,但患者需密切监测副作用并遵循医生的医嘱。