阿伐曲泊帕片
生产厂家：日本卫材
功能主治：TPO受体激动剂，治疗血小板减少症缓解率高
用法用量： 用法用量 1、慢性肝病患者的推荐剂量 在预定的手术前10至13天开始给药。 推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。 患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。 阿伐曲泊帕片应口服，每日1次，连续5天。 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。 血小板计数(×109/L)每日一次持续时间 小于4060 mg (3片)5天 40～5040 mg (2片)5天 监测：在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数，以确保血小板计数充分增加。 2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量 使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片，以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L，减少出血的风险。 剂量的调整是基于血小板计数的反应。 不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。 初始剂量方案：开始用药，起始剂量为20 mg (1片)，每日一次，与食物一起服用。 监测：在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后，每周评估血小板计数，直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定，此后每月获得血小板计数。 在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。 剂量调整 血小板计数(×109/L)剂量调整 使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量 等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。 大于400停用阿伐曲泊帕片 将血小板检测增加到每周两次 当血小板计数小于150×109/L时，按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。 服用阿伐曲泊帕片 40mg，每日一次，4周后小于50停用药物 每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后，大于400停用药物 慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平 使用剂量水平 每天40mg6 每周三次，每次40毫克，每周剩下的四天，每次20毫克5 每天20mg4 20mg，每周三次3 20mg，每周两次或40mg，每周一次2 20mg每周1 在错过剂量的情况下，患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片，并应在第二天的正常时间服用下一剂。 患者不应一次服用两剂，以弥补错过的剂量 停药：如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 如果以每周一次20mg的剂量用药2周后，血小板计数大于400×109/L，则停用阿伐曲泊帕片。 慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量 使用的药物推荐的剂量 CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次，每次20毫克(1片) CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片)，每日一次 不良反应 血栓性/血栓栓塞性并发症 在慢性肝病患者的临床试验中 最常见的不良反应(≥3%)为：发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。 最常见的严重不良反应为：低钠血症。 在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中 最常见的不良反应(10%)为：头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。 最常见的严重不良反应为：头痛 ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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首先，研发成本是影响药物价格的一个重要因素。药物的研发需要耗费巨额的资金和人力资源。在阿伐曲泊帕片的研发过程中，需要进行大量的临床试验和研究，以确保其安全性和疗效。这些研究活动通常需要大量的金钱和时间投入，因此这些成本将直接或间接地反映在药物的定价上。
其次，生产成本也是决定价格的重要因素之一。阿伐曲泊帕片的生产过程可能需要复杂的工艺和技术，而这些都需要耗费一定的资金和资源。此外，要保证该药物的质量和安全性，需要严格的生产和监管标准。所有这些因素都会影响到生产成本，并最终反映在药物的价格上。最后，市场需求也会对药物价格造成影响。供求关系是市场经济的基本原理之一。如果市场上对阿伐曲泊帕片的需求较大，供应相对不足，那么药物的价格可能会随之上升。市场需求的增加可以是由于患者数量的增加，或者可以提供给患者的治疗选择较少。
尽管药物价格受多种因素的影响，但随着时间的推移，药物的价格通常会随着竞争的增加而下降。当其他药物进入市场，并且与阿伐曲泊帕片有相似或相同的治疗效果时，它们之间的竞争会推动价格下降。此外，在一些情况下，政府也可以采取措施来限制药物价格的上涨，以确保患者的利益。
总的来说，阿伐曲泊帕片作为一种用于治疗血小板减少症的药物，在许多国家和地区都具有一定的价格。尽管价格受到多种因素的影响，但随着时间的推移，价格可能会下降。对于患有血小板减少症的患者来说，了解药物的价格是重要的，他们可以通过与医生和医保机构的沟通来了解更多有关价格和支付方式的信息。此外，政府和监管机构也应该采取措施来确保患者能够获得价格公正和合理的药物治疗选项。
