阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
查看详情
阿昔替尼作为一种靶向药物,具有多个优势。首先,阿昔替尼能够减缓肾癌的生长。肾癌是一种容易扩散和复发的恶性肿瘤,常常导致患者的预后不佳。阿昔替尼可以通过抑制肿瘤血管生成来减缓肿瘤的生长速度,从而延长患者的生存期和改善患者的生活质量。
其次,阿昔替尼还可以减轻肾癌患者的疼痛症状。由于肿瘤的生长和扩散可能会对周围组织和神经造成压迫,导致患者出现疼痛症状。阿昔替尼可以减缓肿瘤的生长速度,从而缓解患者的疼痛,并提升他们的舒适感。
此外,
阿昔替尼还可以预防肿瘤复发和转移。肿瘤的复发和转移是肾癌患者治疗中常见的问题,也是导致肾癌患者死亡的主要原因之一。通过抑制肿瘤血管生成,阿昔替尼可以阻止肿瘤细胞的生长和扩散,从而降低复发和转移的风险。
然而,与其他药物一样,
阿昔替尼也存在一些副作用。常见的副作用包括高血压、疲倦、腹泻、肌肉痛、皮疹等。这些副作用多数是轻度和可控的,并且能够通过调整剂量或药物的配伍使用来减轻。然而,严重的副作用如出血、心脏问题和肝功能异常等较少见,但需要引起重视。
总的来说,
阿昔替尼作为一种靶向药物,对于肾癌患者来说具有重要的治疗效果。它不仅可以减缓肿瘤的生长和扩散,延长患者的生存期和改善患者的生活质量,还能够缓解疼痛症状和预防肿瘤的复发和转移。然而,患者在使用阿昔替尼时应密切关注副作用,并根据医生的指示进行合理的调整和管理。