利奈唑胺
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：特定微生物敏感株引起的感染，可用于药物敏感性结核病
用法用量：用法用量 成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病)：降阶梯疗法：利奈唑胺初始剂量为600mg/次，2次/天，4～6周后减量为600mg/次，1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同时服用维生素B6;总疗程为9～24个月。 中低剂量疗法：利奈唑胺剂量为600mg/天，如果出现严重不良反应时可减为300mg/天，甚至停用;口服或静脉滴注均可，同服维生素B6;总疗程为9～24个月。 儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB：12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg，1次/8小时，不宜超过900mg/天;10～12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时，不宜超过600mg/天;总疗程为9～24个月。 口服或静脉滴注均可。 目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。 耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎)：利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为：成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注，或600mg，2次/天，口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时，静脉滴注或口服，不宜超过600mg/天。 总疗程不超过2个月。 复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎：成人和青少年(12岁及以上)：每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症：成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg，静脉注射或口服。 儿童患者(刚出生至11岁)：每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。 建议疗程：连续治疗14-28天。 单纯性皮肤和皮肤软组织感染：成人：每12小时口服400mg。 青少年(12岁以上)：每12小时口服600mg。 5-11岁儿童：每12小时按10mg/kg口服。 <5岁儿童：每8小时按10mg/kg口服。 建议疗程：连续治疗10-14天。 以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。 <7天的新生儿：大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低，且AUC值大。 这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg，每12小时给药，当临床效果不佳时，应考虑按剂量为10mg/kg，每8小时给药。 所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg，每8小时的剂量给药。 MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg，每12小时一次进行治疗。 静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。 不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。 不可在此溶液中加入其它药物。 如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用，应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。 斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍。 这些药物包括：二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。 此外，斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。 如果同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用斯沃静脉注射液前及使用后，须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。 能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有：5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。 当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。 对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者，医生可根据临床状况，予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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正文：
利奈唑胺片是一种广受医生和患者好评的药物，它被证明在治疗肺结核和肺炎等疾病方面具有独特的疗效。利奈唑胺是一种示踪抑制剂，通过阻止细菌蛋白质的生产来对抗感染。对于那些经过抗生素治疗后依旧感染的患者来说，利奈唑胺片是重要的替代药物。然而，令人沮丧的是，近年来许多医院和药店却无法提供利奈唑胺片供患者购买。尽管世界卫生组织将其列为“基本药物清单”之一，但利奈唑胺片的供应短缺问题在全球范围内日益突出，给那些有迫切需求的患者带来了难题。
首先，导致利奈唑胺片短缺的一个主要原因是供应链问题。利奈唑胺的生产工艺复杂，特定的微生物敏感株通过生产这种药物需要耗费大量的时间和资源。而世界上只有少数几个制药公司专门生产这种药物，供应量很有限，无法满足日益增长的需求。
其次，利奈唑胺片的价格昂贵，这也导致了供应短缺。制造商为了维持产品生产的持续性，被迫不断调高利奈唑胺片的价格。这使得药店和医院难以承担这种药物的进货成本，从而无法为患者提供利奈唑胺片。
此外，医生和患者对于利奈唑胺片的过度使用也是问题的一部分。一些医生习惯在面对任何感染病例时都开立利奈唑胺片，而不是根据患者的具体情况进行判断。这种过度使用不仅加剧了药物的需求，同时也可能导致抗生素耐药性的形成。
那么，我们如何解决利奈唑胺片的供应短缺问题呢？
首先，政府应该采取措施鼓励更多的制药公司投入到利奈唑胺片的生产中。鼓励竞争将降低药物的成本，同时增加供应量。政府也应该考虑在利奈唑胺片的研发上提供更多的资金和支持，以加速新的制药公司进入市场。
其次，医生和患者应该加强对利奈唑胺片的正确使用宣传和培训。医生应该根据患者的具体情况来判断是否需要开具利奈唑胺片，而不是随意开具从而导致过度使用。患者也应该理解抗生素滥用可能引发耐药性，并遵循医生的建议使用药物。
最后，国际社会也应该加强合作，共同研发和生产利奈唑胺片。通过增加国际合作，可以分摊研发和生产的成本，并加强对该药物的全球供应。
结论：
利奈唑胺片作为一种重要的药物，在治疗肺结核、肺炎以及特定微生物敏感株引起的感染方面具有显著的疗效。然而，由于供应链问题、高昂的价格以及过度使用等原因，导致其越来越难以购买。为解决这一问题，政府、医生、患者以及国际社会都应该共同努力，以确保这一珍贵的药物能够供应给那些有需要的患者。
