万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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万赛维主要用于预防和治疗移植器官受感染的患者，尤其是肝移植后的患者。肝移植手术后的患者往往需要使用免疫抑制剂，以防止移植器官的排异反应。然而，这些免疫抑制剂也会增加患者感染巨细胞病毒的风险。万赛维的使用可以降低感染率，并且减少肝移植后的并发症。此外，万赛维还可以用于治疗获得性免疫缺陷综合征患者中的 CMV 感染。
然而，万赛维的价格一直以来备受争议。在不同市场和地区，其价格差异很大。对于一种重要的抗病毒药物来说，价格的高低直接关系到患者是否能够负担得起治疗。一些地区的患者可能面临无法购买药物的困境，或者只能在药物价格太高的情况下进行治疗。为了解决这个问题，一些国家和地区一直在采取措施来降低万赛维的价格。例如，一些政府进行了直接谈判，以降低该药物的价格。一些药企也在逐渐合法生产类似的药物，以推动市场竞争，从而降低整体药物价格。此外，一些非营利组织也在积极工作，通过合作伙伴关系和捐赠计划来提供廉价或免费的药物，以满足患者的需求。
尽管万赛维的价格依然是一个争议性问题，但该药物的重要性和效果无可否认。对于肝移植后的患者和获得性免疫缺陷综合征患者来说，万赛维可以防止和治疗巨细胞病毒感染，减少并发症的发生。不同利益相关方应积极合作，共同解决万赛维价格问题，以使更多的患者能够获得该药物的治疗效果。同时，也需要进一步加强药物研发和生产，以推动竞争和降低药物价格，使其成为更多患者的福音。
