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利奈唑胺在院应用的科室

发布时间:2023-10-01 18:04:09 阅读:1137 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  首先,利奈唑胺在肺科科室广泛应用于治疗肺结核。肺结核是一种常见的传染病,由分枝杆菌引起。利奈唑胺通过抑制蛋白质合成,有效地抑制分枝杆菌的生长,从而减少病情的进展。在肺科科室,利奈唑胺经常与其他抗结核药物联合使用,以增强疗效,并减少耐药性的发生。
  其次,利奈唑胺在感染科科室也是十分常见的用药。肺炎是由多种细菌感染引起的肺部疾病。利奈唑胺对多种常见病原菌如葡萄球菌、链球菌和肺炎克雷伯菌等具有很高的敏感性。临床研究显示,在与其他抗生素联合使用时,利奈唑胺可以显著地减少炎症反应和并发症的发生。感染科科室中的医生们通常会根据患者的具体情况,选择合适的抗生素方案,并在需要时使用利奈唑胺。
利奈唑胺  此外,在重症监护科科室,利奈唑胺作为一种强效抗生素,被广泛应用于治疗严重感染引起的菌血症和肺部感染。重症患者往往由于身体抵抗力下降,免疫系统受损,易于感染。利奈唑胺可以快速穿透组织,达到感染部位,并对多种细菌产生杀菌作用。因此,在重症监护科的患者中,医生们常常将利奈唑胺作为治疗严重感染的首选抗生素。
  然而,利奈唑胺的使用也需要注意一些问题。首先,利奈唑胺是一种强效抗生素,如过度使用或滥用,可能会导致细菌耐药性的产生。因此,在使用利奈唑胺时,医生们需要严格控制抗生素的使用适应症和使用剂量,以减少耐药性的发生。其次,利奈唑胺也存在一些不良反应,如肝功能损害、血小板减少和神经系统毒性。在使用时,医生们需要注意监测患者的肝功能和血常规,并根据患者的症状进行相应处理。
  综上所述,利奈唑胺是一种广谱抗生素,在医院的应用涉及肺科、感染科和重症监护科等科室。它在肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染的治疗中具有重要的地位。然而,利奈唑胺的使用需要严格控制适应症和使用剂量,并且需要密切监测患者的不良反应,以确保治疗的安全性和有效性。