替吉奥
生产厂家：日本大鹏
功能主治：不能切除的局部晚期或转移性胃癌。
用法用量：用法用量 替吉奥胶囊联合顺铂用于治疗不能切除的局部晚期或转移性胃癌患者：一般情况下，根据体表面积按照下表决定成人的首次剂量。 用法为每日2次、早晚餐后口服，连续给药28天，休息14天，为一个治疗周期。 给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。 体表面积(m2)首次剂量(按替加氟计)<1.25每次40mg≥1.25～<1.5每次50mg≥1.5每次60mg可根据患者情况增减给药量。< p=""> 每次给药量按40mg、50mg、60mg、75mg四个剂量等级顺序递增或递减。 若未见本药所导致的实验室检查(血常规、肝肾功能)异常和胃肠道症状等安全性问题，且医师判断有必要增量时，则可按照上述顺序增加一个剂量等级，上限为75mg/次。 如需减量，则按照剂量等级递减，下限为40mg/次。 连续口服21天、休息14天，给药第8天静脉滴注顺铂60mg/m2，为一个治疗周期。 给药直至患者病情恶化或无法耐受为止。
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维康达是一种口服的化疗药物，属于类似5-氟尿嘧啶的抗癌药物，对胃癌具有较好的疗效。维康达通过在人体内代谢成5-氟尿嘧啶，从而抑制癌细胞的生长和分裂。但是由于胃癌患者长期接受维康达的化疗，药物导致的耐药现象逐渐显露。
维康达的耐药性主要分为两个方面：单药耐药和多药耐药。单药耐药是指患者对维康达单一药物治疗效果下降，药物无法再有效控制肿瘤的生长。研究表明，维康达的单药耐药率约为20%-30%。造成这种耐药的原因是胃癌细胞具有一定的适应性，长时间的单一药物化疗会导致细胞产生耐药性基因，从而使细胞对药物的作用减弱甚至产生耐药。
另一方面，多药耐药是指胃癌患者对多种化疗药物耐受性增加，化疗药物失去了治疗效果。维康达耐药的机制主要与多药耐药相关，这是因为维康达和其他化疗药物存在交叉耐药现象。当患者长期接受多种药物的化疗时，肿瘤细胞中的耐药机制逐渐加强，并且减少了化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。
然而，不同的胃癌患者对维康达的耐药情况是有差异的。有些患者可能对维康达有效的时间更长，而有些患者可能在短时间内就表现出耐药现象。这与个体的遗传差异、肿瘤的基因变异以及患者的治疗反应等因素相关。
为了克服维康达的耐药问题，临床医生通常会采取以下措施：
第一，联合用药。通过将维康达与其他化疗药物联合使用，可以减少单药耐药现象的发生。这是因为不同的药物有不同的抗癌机制和作用靶点，可以互相增强药物的疗效。
第二，个体化治疗。根据患者的基因型、分子表达谱以及药物敏感性等因素，个体化设计化疗方案，选择对患者有效的药物。这种方法可以减少耐药的发生，并且提高治疗的成功率。
第三，辅助治疗。在化疗过程中，患者常常会接受辅助治疗，如靶向治疗、放疗和免疫治疗等。这些辅助治疗的目的是进一步杀灭肿瘤细胞，防止耐药的发生。
维康达是胃癌治疗的关键药物之一，但其耐药问题不能忽视。针对维康达的耐药问题，临床医生必须做到个体化治疗和联合用药，以提高治疗的成功率和患者的生存期。此外，科学家们也在积极研究和开发新的抗癌药物，从而为胃癌患者提供更好的治疗选择。
