塞利尼索
生产厂家:美国Karyopharm Therapeutics Inc(KPTI)
功能主治:是全球首款口服型XPO1(核输出蛋白)抑制剂。
用法用量:用法用量 1.推荐剂量(1)本品推荐剂量为每次80 mg,每周第1和第3天口服。 地塞米松的推荐剂量为20mg,每周第1和第3天与本品一起口服。 持续治疗直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。 (2)本品应在每个服药日大致相同时间服用,片剂应整片用水送服。 不应破坏、咀嚼、压碎或切分片剂。 可以餐后或空腹服用。 (3)如果患者漏服或错过规定服药时间,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 如果患者服药后发生呕吐,无需补服,应在下一个常规服药时间服用下一次剂量。 2.剂量调整,本品针对不良反应的剂量调整见表1。 表1:针对不良反应的预定剂量调整步骤推荐的起始剂量80 mg,每周第1和第3天(总计160 mg/周)首次降低100 mg 每周一次第二次降低80 mg 每周一次第三次降低60 mg 每周一次第四次降低永久停药3.发生血液学不良反应时,推荐剂量调整见表2。表 2:发生血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施血小板减少症血小板计数在25 ~<75×109/L之间任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。血小板计数在25 ~<75×109/L之间,并发生出血任意• 暂停用药。• 出血痊愈后,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。血小板计数 < 25×109/L任意• 暂停用药。• 监测血小板计数,直至恢复至 ≥ 50×109/L。• 本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。中性粒细胞减少症绝对中性粒细胞计数在0.5 ~1.0 × 109/L之间,不伴随发热任意• 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。绝对中性粒细胞计数 < 0.5× 109/L或发热性中性粒细胞减少症任意• 暂停用药。• 持续监测中性粒细胞计数,直至恢复至≥1.0 × 109/L。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。贫血血红蛋白 < 8.0 g/dL任意 • 将本品下调一个剂量水平进行治疗(见表1)。• 采取输血和/或临床指南中的其他疗法。危及生命(需要采取紧急干预措施)任意• 暂停用药。• 持续监测血红蛋白,直至水平恢复到 ≥ 8.0 g/dL。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 根据临床指南进行输血。 4.发生非血液学不良反应时,推荐剂量调整见表3。 表 3:发生非血液学不良反应时剂量调整原则不良反应发生次数措施恶心和呕吐1或2级恶心(摄入量下降,但未见显著的体重减轻、脱水或营养不良),或者1级或2级呕吐(每天发生次数≤ 5次)任意•剂量维持,并开始给予其他止吐药。3级恶心(热量或液体的口服摄入量不足),或者3级及以上呕吐(每天发生次数≥ 6次)任意• 暂停用药。• 持续监测,直至恶心或呕吐缓解至≤2级或治疗前水平。• 开始给予其他止吐药。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。腹泻2级(与治疗前相比每日排便增加4 ~ 6次)第1次• 维持用药,并给予支持性治疗。第2次及后续• 将本品下调一个剂量水平(见表1)。• 给予支持性治疗。3级及以上(与治疗前相比每日排便增加 ≥ 7次;或需要住院)任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测,直至腹泻缓解至 ≤ 2级。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。体重下降和厌食体重下降10% ~ < 20%之间,或者厌食伴有显著体重下降或营养不良任意• 暂停用药并给予支持性治疗。• 持续监测体重,直至恢复到治疗前体重的90%以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。低钠血症血钠水平 ≤ 130mmol/L任意• 暂停用药,评估并给予支持性治疗。• 持续监测钠水平,直至恢复至130 mmol/L以上。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。疲乏2级(持续7天以上)或3级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至疲乏缓解至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。眼毒性2级,白内障除外任意• 进行眼科评估。• 暂停用药并给予支持性治疗。• 监测直至眼部症状恢复至1级或治疗前水平。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。≥3级,白内障除外任意• 终止治疗。• 进行眼科评估。白内障(≥2级)任意• 进行眼科评估。• 将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。• 监测进展情况。• 术前24小时和术后72小时暂停用药。其他非血液系统不良反应3或4级任意• 暂停用药。• 持续监测,直至缓解至≤2级,将本品下调一个剂量水平重新开始治疗(见表1)。
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多发性骨髓瘤是一种恶性肿瘤,主要影响骨髓和骨骼系统。该病症状复杂多样,包括骨骼疼痛、贫血、易骨折等。然而,传统治疗方法的有效性有限,临床上存在着一种迫切需求,即寻找一种更好的治疗方法。希维奥作为一种XPO1抑制剂,能够通过调控癌细胞核蛋白的运输,抑制肿瘤细胞的生长和增殖,从而提供了一种新的治疗选择。
弥漫性大B细胞淋巴瘤是一种常见的非霍奇金淋巴瘤,通常发生在成年人中。这种类型的癌症通常会扩散到全身的多个器官和组织。
希维奥被证实能够干扰癌细胞中的信号转导通路,从而抑制肿瘤的生长和扩散。
然而,希维奥在国内尚未获得批准上市,这可能给患者造成了一些困扰。一些患者可能会选择寻找国外的代购渠道来购买这种药物。这种代购行为需要患者了解许多相关信息,以便避免受到假冒伪劣药品的侵害。
首先,患者需要确认所购买的药物的真实性。可以通过查询国外的认证机构或当地的卫生部门来核实药品的来源和生产商。其次,患者需要考虑药物的运输和储存条件。
希维奥是一种敏感的药物,其质量可能会受到外界环境的影响。因此,患者应该选择可靠的代购渠道,并确保药物的储存和运输符合专业标准。最后,患者需要了解代购药物的成本和支付方式。希维奥作为一种新型药物,其价格可能相对较高。患者在进行代购时应注意药物的成本和支付方式是否合理。
虽然国外希维奥的代购提供了一种可能性,但患者需要谨慎对待。在代购药物之前,最好咨询医生或专业人士的意见,并与认证药店进行联系,确保药物的真实性和质量。此外,患者也应当密切关注国内药品监管机构的动态,以便及时了解到希维奥等新药的批准和上市情况。
总的来说,
希维奥作为一种新型的治疗多发性骨髓瘤和弥漫性大B细胞淋巴瘤的药物,为患者提供了新的治疗选择。虽然在国内尚未上市,但国外的希维奥代购可能成为一种补充治疗的方式。然而,患者需要谨慎选择代购渠道,并注意用药的安全性和成本效益。最重要的是,患者应当在医生的指导下进行治疗决策,以便获得最好的治疗效果。