依库珠单抗
生产厂家：美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治：治疗神经脊髓炎视神经疾病，复发风险降低明显
用法用量：用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克，然后 第5周900毫克，然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者，根据体重给药，按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG＞X＞40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG＞X＞30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG＞X＞20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG＞X＞10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者，以及患有gMG或NMOSD的成人患者，在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时，需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程：1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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然而，与使用依库珠单抗相关的副作用不能被完全忽视。一项研究发现，在使用依库珠单抗的患者中，约有10%的人会出现血红蛋白尿（血尿的一种形式）。尿毒症综合征是另一个可能的副作用，尽管发生的几率较低。此外，重症肌无力也是使用依库珠单抗时可能出现的副作用之一。
血红蛋白尿是依库珠单抗使用过程中比较常见的副作用之一。血红蛋白尿是由于红细胞破裂释放血红蛋白进入尿液中所导致的，为一种潜在的肾脏损伤的表现。然而，研究显示，血红蛋白尿一般是短暂的，很少导致严重的肾脏损伤。通常，血红蛋白尿会在停药后几周内自行消失。尿毒症综合征是由尿毒症引起的一组症状的综合体。尽管依库珠单抗使用过程中发生尿毒症综合征的几率较低，但是在患者中仍有报道其发生。尿毒症综合征的症状包括疲劳、食欲下降、体重减轻、肌肉无力等。如果患者出现类似症状，应立即告知医生进行进一步的评估和处理。
另一个可能的副作用是重症肌无力（MG）。重症肌无力是一种罕见的神经肌肉疾病，特征是肌肉无力和疲劳。依库珠单抗被发现可以导致重症肌无力的恶化或新发病例的出现。因此，在使用依库珠单抗治疗过程中，患者应密切关注自身的肌肉症状，如出现新的肌肉无力或疲劳，应及时向医生报告。
总体而言，依库珠单抗是一种有效的治疗神经脊髓炎视神经疾病的药物，能够明显降低复发风险。然而，在使用过程中，患者需要密切关注可能出现的副作用，如血红蛋白尿、尿毒症综合征和重症肌无力。医生应根据患者的具体情况进行监测和评估，并在必要时采取适当的措施进行干预。最重要的是，在使用依库珠单抗期间，患者应与医生保持良好的沟通，及时报告任何可能出现的副作用，以确保安全有效地使用该药物。
