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利奈唑胺的滴速

发布时间:2023-10-04 13:12:29 阅读:2957 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  在给药过程中,正确控制利奈唑胺的滴速非常关键。快速的滴速可能导致药物过量,从而增加药物的毒副作用;而过慢的滴速则可能无法达到治疗浓度,影响疗效。因此,在选择和控制利奈唑胺的滴速时,医生和护士需要根据患者的具体情况和药物的特性来进行合理调节。
  首先,利奈唑胺是一种静脉给药的药物。在给药前,应对利奈唑胺的药液进行透明度和颜色的观察,确认药液无混浊、无颜色变化等异常情况。同时还需要检查药液的有效日期和瓶盖的完整性。确认药液无问题后,才能进行滴速的调节。
利奈唑胺  其次,在控制滴速时,需要通过滴速控制器或计算滴管滴流数来进行。利奈唑胺的常规滴速为每分钟20滴。这个滴速是经过长期临床实践验证的,在绝大多数情况下都能达到理想的治疗效果。但是在特定情况下,医生还可以根据患者的具体情况进行调整。
  针对不同病情和患者群体,利奈唑胺的滴速可能需要进行个体化调整。例如,对于肺结核患者,如果病情较为严重,可以适当提高滴速,以达到更高的药物浓度,加快病情的缓解。而对于肺炎患者,尤其是老年人或免疫功能较差的患者,滴速可能需要适当降低,以减少药物的药代动力学差异,并减少不良反应的发生。
  此外,利奈唑胺的滴速还需要根据病情的变化进行调整。在疗程中,医生需要密切监测患者的病情和药物的疗效,及时调整滴速。如果发现病情恶化或治疗效果不佳,医生应及时重新评估滴速,并进行必要的调整,以确保药物的疗效。
  总结来说,利奈唑胺的滴速对于治疗肺结核、肺炎和特定微生物敏感株引起的感染起到重要作用。在给药过程中,医生和护士需要根据患者的具体情况和药物的特性来合理调节滴速,以达到理想的治疗效果。同时,在疗程中需要根据病情的变化及时调整滴速。通过合理控制滴速,可以最大程度地发挥利奈唑胺的治疗效果,同时减少药物的不良反应,提高患者的生活质量。