培门冬酶
生产厂家：法国施维雅（Servier）
功能主治：用于从出生到18岁儿童和成人急性淋巴细胞白血病患者治疗
用法用量：【用法用量】 用量：联合使用时，本品推荐剂量为2500IU/m2，肌肉注射，每14天给药一次。 用法：肌肉注射。在单一部位注射给药量应少于2ml;如需要使用的体积超过2ml，则应在多个部位注射。 使用注意：如果出现严重急性过敏反应，则需立即停止使用本品。给予抗组胺药物、肾上腺素、氧气和静脉内注射类固醇等救治措施。 只要溶液和容器许可，注射用药品都应该在使用前通过肉眼检查颗粒物质、混浊和变色。如发现溶液中有微粒、浑浊、污点，须扔掉该药品。 如果本品已经被冷结成冰、或室温放置了48小时以上、或振摇、或剧烈的搅动过，则不能再使用。
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首先，它们的来源有所不同。培门冬酶（Pegaspargase）是通过野生的细菌培养而得，而左旋门冬酶（Asparaginase）则可以来源于多种细菌、真菌或者动物细胞的培养物。这意味着培门冬酶的制备相对简单，纯度和活性更可控，因此更加可靠。
其次，在作用方式上，培门冬酶和左旋门冬酶也有所不同。培门冬酶是左旋门冬酶的去聚结物，经过聚乙二醇（PEG）修饰后，其半衰期更长。这种修饰使得培门冬酶在体内释药更为稳定，从而延长了药效。而左旋门冬酶则是一种普通的天然门冬酰胺酶，直接起到降解血液中的门冬酰胺酰胺酶的作用。两者的主要作用机制都是通过将血液中的门冬酰胺酰胺酶降解掉，抑制白血病细胞生长和分裂，从而达到治疗白血病的目的。此外，培门冬酶和左旋门冬酶在副作用方面也存在差异。由于经过了PEG修饰，培门冬酶在体内的半衰期延长，从而减少了它通过尿液和胆汁的排泄，降低了肾脏和肝脏的负担。相对而言，左旋门冬酶则由于没有经过PEG修饰，容易被机体代谢掉，因此副作用相对较大。常见的副作用包括过敏反应、胰腺损伤、凝血功能障碍等。此外，左旋门冬酶有些患者可能会出现抗药性，即存在一定比例的患者无法耐受或对药物产生抵抗。
最后，价值方面也略有不同。由于培门冬酶的制造工艺相对简单，纯度和活性更可控，因此价格相对更为昂贵。而左旋门冬酶由于可以从多种来源制备，成本相对较低，价格也相对较低。
综上所述，虽然培门冬酶和左旋门冬酶都是门冬酰胺酶类药物，但它们在药理学和临床应用方面存在一些不同之处。培门冬酶在制备工艺、作用方式、副作用和价值方面与左旋门冬酶存在差异。医生需要根据病情和患者的具体情况来判断选用哪种药物。这些药物的研究和发展不仅有助于提高白血病患者的治疗效果，而且也为临床医生提供了更多选择，从而更好地满足患者的需求。
