阿昔替尼
生产厂家:印度Aprazer Healthcare Private Limited
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量:用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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首先,需要了解的是,阿昔替尼是一种处方药物,必须在医生的指导下使用。医生会根据病人的具体情况,包括肿瘤的病理特征、分期和转移情况等来决定阿昔替尼的使用时间。
一般来说,
阿昔替尼被用于转移性肾癌的一线治疗。在这种情况下,病人需要根据医生的指示每天口服一定数量的阿昔替尼。治疗的时间长度通常根据病情和治疗效果而定,可以是数个月或者更长时间。
阿昔替尼的用法和用量应严格遵循医生的建议。一般情况下,建议患者每天口服2次,每次通过口服药片摄入。剂量的大小则取决于具体情况,可能会根据病人的体重、肾功能和耐受性来进行调整。
在使用
阿昔替尼期间,病人应该定期复查并接受相关的体检。这样可以及时了解治疗的效果和检测潜在的不良反应。在治疗期间,可能会出现一些常见的副作用,比如高血压、头痛、恶心、腹泻等。如果出现这些不适症状,应及时告知医生,以便及时调整治疗方案。
阿昔替尼的治疗时间通常是长期的,甚至是多年。病人在使用期间应保持合理的饮食和生活习惯,同时避免暴露在阳光下,因为阿昔替尼可能增加皮肤对紫外线的敏感性。
需要注意的是,阿昔替尼是一种细胞毒性药物。因此在治疗期间,女性病人需要采取有效的避孕措施,以避免对胎儿产生不良影响。同时,哺乳期的妇女也应停止使用阿昔替尼。
总体而言,阿昔替尼是一种有效的治疗肾癌的药物,但病人需要在医生的监护下使用。在治疗过程中,定期复查和遵循医嘱是至关重要的。同时,病人也应该积极配合治疗,保持良好的生活习惯,以提高治疗的效果。
当然,具体的用药时间和方法还需要由专业医生根据患者的具体情况来确定,所以,如果您需要使用阿昔替尼进行治疗,请咨询医生以获取详细的指导。