威罗非尼
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量：用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性，才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂)，每日2次。 首剂药物应在上午服用，第二剂应在此后约12小时，即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物，服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物，可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物，以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐，患者不应追加剂量，而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理，可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件，不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人：对于年龄≥65岁的患者，无特殊剂量调整需求。 儿童：尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损：对于轻度或中度肾功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损：对于轻度或中度肝功能受损的患者，无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中，由于数据不足，无法确定是否需要进行剂量调整。
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其次，维莫非尼对于一些水果中的维生素C也有一定的限制。维生素C是一种强效的抗氧化剂，具有抗氧化和预防氧化应激等重要功能。然而，维莫非尼可干扰细胞中的氧化还原平衡，降低氧自由基水平。维生素C就是通过氧化还原反应参与了抗氧化过程，因此，维生素C的高浓度摄入可能会与维莫非尼的治疗机制发生干扰，从而影响维莫非尼的疗效。因此，我们建议在维莫非尼治疗期间患者减少摄入柑橘类水果，如橙子、柠檬和柚子等。
此外，某些水果中的化学活性物质也可能与维莫非尼发生相互作用。尽管研究结果并不明确，但有研究显示，一些水果中的天然酚类化合物，如苹果中的儿茶酸和茶树菇中的儿茶素，可能会影响维莫非尼的活性和副作用。因此，在维莫非尼治疗期间，我们建议患者避免过量摄入含有高浓度酚类化合物的水果，如苹果、草莓和桃子等。总之，维莫非尼是一种治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的有效药物。然而，在维莫非尼治疗期间，患者应该注意避免或限制摄入某些水果。这些水果中的酶类物质、维生素C和酚类化合物可能会干扰维莫非尼的治疗机制，从而影响疗效。因此，患者在治疗期间最好遵循医生的建议，并根据个人情况适当调整饮食习惯，以确保维莫非尼的疗效和安全性。
