帕妥珠单抗
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：治疗早期或转移性HER2阳性乳腺癌和肺癌，给药时间缩短
用法用量：用法用量 帕妥珠单抗的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟，此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30-60分钟。 在每次完成帕妥珠单抗输液后，建议观察30-60分钟。 观察结束后可继续曲妥珠单抗或化疗治疗。
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HER2（人表皮生长因子受体2）是一种膜受体，它参与调控细胞的生长和分裂。在正常情况下，HER2通常被其他受体配对激活，如HER1、HER3和HER4。然而，某些肿瘤细胞表达过量的HER2，这可能导致异常的信号传导，从而促进肿瘤的生长和蔓延。因此，HER2成为一种理想的治疗靶点。
帕妥珠单抗是一种嵌合人源抗体，它通过与HER2的外部结构域II（D2）结合，阻止受体配对并抑制信号传导。帕妥珠单抗可以与另一种抗HER2抗体曲妥珠单抗（Trastuzumab）同时使用，这种组合称为“PT”治疗方案。曲妥珠单抗结合HER2的外部结构域IV（D4），以抑制受体的激活。通过同时作用于两个不同的HER2位点，PT治疗方案能够更有效地抑制HER2信号通路。除了抑制信号传导，帕妥珠单抗还具有其他机制的可能。例如，它可能通过诱导抗体依赖性细胞介导的细胞毒性（ADCC）和抗体依赖性细胞介导的细胞内吞作用（ADCP）的激活来杀死肿瘤细胞。在ADCC中，帕妥珠单抗结合到肿瘤细胞表面的HER2，并激活免疫细胞，如自然杀伤细胞和巨噬细胞，来杀死这些肿瘤细胞。在ADCP中，帕妥珠单抗结合HER2，并促使免疫细胞摄取和降解这些肿瘤细胞。
帕妥珠单抗已经在临床试验中显示出显著的疗效，特别是在HER2阳性乳腺癌的治疗中。在乳腺癌患者中，HER2阳性乳腺癌是一种较为侵袭性和预后较差的亚型。临床试验表明，与仅使用曲妥珠单抗或化疗相比，PT治疗方案能够显著延长患者的无进展生存期和总生存期，并且可有效降低乳腺癌的复发风险。
此外，帕妥珠单抗也被用于肺癌的治疗。虽然HER2过度表达在肺癌中相对较少，但在一些肺癌患者中仍然存在HER2阳性的亚群。与使用单独曲妥珠单抗相比，将帕妥珠单抗与曲妥珠单抗和化疗联合应用，可显著提高患者的无进展生存期和总生存期。
总之，帕妥珠单抗作为一种靶向抗体药物，在乳腺癌和肺癌治疗中表现出显著的疗效。它通过抑制HER2信号通路，阻止肿瘤细胞的生长和扩散。帕妥珠单抗的引入提供了一种新的治疗策略，能够改善患者的预后，并为乳腺癌和肺癌患者带来更多的希望。未来的研究将进一步探索帕妥珠单抗在其他肿瘤类型中的应用前景，并寻找更加有效的联合治疗方案。
