威罗非尼
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:用于BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤
用法用量:用法用量 患者必须经由CFDA批准的检测方法确定的证明肿瘤为BRAFV600突变阳性,才可使用维莫非尼治疗。 维莫非尼不能用于BRAF野生型黑素瘤患者。 标准剂量 维莫非尼的推荐剂量为960mg(四片240mg片剂),每日2次。 首剂药物应在上午服用,第二剂应在此后约12小时,即晚上服用。 每次服药均可随餐或空腹服用。 用一杯水送服药物,服药时整片吞下维莫非尼片剂。 不应咀嚼或碾碎维莫非尼片剂。 治疗持续时间 建议维莫非尼治疗应持续至疾病进展或发生不可接受的毒性反应。 漏服 如果漏服一剂药物,可在下一剂服药4小时以前补服漏服的药物,以维持每日2次的给 药方案。 不应同时服用两剂药物。 呕吐 如果维莫非尼服药后发生呕吐,患者不应追加剂量,而应按常规剂量继续治疗。 剂量调整 对于伴有症状的不良事件或QTc间期延长的处理,可能需要降低剂量、暂时中断用药或停止维莫非尼治疗。 对于出现皮肤鳞状细胞癌(cuSCC)不良事件,不建议调整剂量或中断用药。 不建议采用低于480mg每日两次的剂量。 特殊人群剂量说明 老年人:对于年龄≥65岁的患者,无特殊剂量调整需求。 儿童:尚未在儿童和青少年人群(小于18岁)中进行有关维莫非尼的安全性和疗效研究。 肾功能受损:对于轻度或中度肾功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肾功能受损的患者,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。 肝功能受损:对于轻度或中度肝功能受损的患者,无需进行起始剂量调整。 对于重度肝功能受损的患者中,由于数据不足,无法确定是否需要进行剂量调整。
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首先,
维罗非尼只适用于BRAF V600突变阳性的患者,所以在使用该药物之前,确保你的病人患有这种特定的基因突变,并且经过相关测试得到确认。对于BRAF V600突变阴性的患者,维罗非尼可能无效或产生明显的副作用,因此需要采取其他治疗方法。
其次,维罗非尼可能引起一些不良反应,而且需要进行定期的监测。最常见的副作用包括皮肤炎症反应(如皮疹、瘙痒和干燥)、手足症候群(出现皮肤角化、水泡和疼痛等)以及湿性炎症反应(如结膜炎和口腔疼痛)。这些反应通常是轻度到中度的,并可以通过适当的治疗和调整剂量来控制。此外,维罗非尼还可能引发较严重的副作用,如心律不齐、肝功能异常和视网膜毒性等。因此,在使用维罗非尼之前,应该对患者进行详细的身体检查和实验室检查,以排除任何潜在的合并症。
最后,
维罗非尼的用药剂量和疗程需要根据患者的具体情况进行调整。一般建议每天口服960毫克的剂量,连续使用。然而,对于年龄较大或有肝肾功能损害的患者,可能需要调整剂量。此外,根据患者的反应和病情变化,医生可能需要对疗程进行调整或中止治疗。在使用维罗非尼期间,患者应定期接受检查和监测,以确保药物的疗效和安全性。
总结起来,
维罗非尼是一种有效治疗BRAF V600突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤的药物。然而,在使用该药物之前需要确认患者的基因突变类型,并定期监测不良反应和治疗效果。此外,根据患者的具体情况,剂量和疗程也需要进行调整。综上所述,维罗非尼的使用需要严格遵守相关的注意事项,以确保治疗的有效性和安全性。