非奈利酮
生产厂家:卢修斯制药(老挝)有限公司
功能主治:LUCIFINE(非奈利酮)是一种非甾体盐皮质激素受体拮抗剂(MRA),适用于降低患有与2型糖尿病(T2D)相关的慢性肾病(3期和4期,伴白蛋白尿)的成人患者持续eGFR下降、终末期肾病、心血管死亡、非致死性心肌梗死和心力衰竭住院的风险。
用法用量: 【用法用量】 1、根据估计的肾小球滤过率(eGFR)和血清钾阈值,推荐的起始剂量为10 mg或20 mg,每日口服一次。 2、根据eGFR和血钾阈值,4周后增加剂量至目标剂量20 mg,每日一次。 3、片剂可以在有或没有食物的情况下服用。
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非奈利酮片(Finerenone)是一种选择性矿物质皮质激素受体(MR)拮抗剂,用于治疗与2型糖尿病相关的肾脏和心脏问题。它通过调节MR受体对醛固酮的反应,减少蛋白尿,降低高血压和心脏疾病的风险。对于糖尿病患者来说,减少蛋白尿对于保护肾脏功能非常重要。
非奈利酮片的理想剂量和治疗持续时间有多个因素需要考虑,如个体病情、治疗目标和耐受性等。根据临床研究,适当的剂量可在用药后数周内起效,但不同患者可能需要不同的时间。

根据Finerenone in Reducing Kidney Failure and Disease Progression in Diabetic Kidney Disease(FIDELIO-DKD)研究的结果,
非奈利酮片对减少蛋白尿和保护肾脏功能的效果是显著的。这项研究中,患有2型糖尿病并伴有肾脏疾病的患者被随机分配接受非奈利酮片或安慰剂治疗。研究结果显示,在用药52周后,非奈利酮片组的患者相对于安慰剂组,蛋白尿的改善效果更显著,并且肾脏疾病的进展风险降低了31%。
同时,根据FIDELITY-FIDELIO Extension Study(Manfredi et al.)的研究结果,非奈利酮片在长期治疗时依然保持着对肾脏保护的效果。这项研究对FIDELIO-DKD研究中的患者进行了长达4年的延长观察,发现非奈利酮片的治疗效果在长期使用时并没有衰减。
因此,基于以上研究结果,
非奈利酮片的治疗持续时间应该至少为数周至数年。在开始治疗后数周内,患者可能会观察到蛋白尿的改善,但为了达到最好的效果,患者需要坚持长期使用非奈利酮片。
当然,任何药物的使用都应该在专业医生的指导下进行,治疗方案应根据个人情况而定。在使用非奈利酮片之前,患者应向医生咨询并告知自己的病情、药物过敏史和其他相关信息。医生会根据患者的病情来决定剂量和使用方法,同时还需要监测肾功能、血钾水平等指标,以及定期进行随访。
总之,非奈利酮片是一种有效的药物,用于2型糖尿病患者的肾脏和心脏问题治疗,能够降低蛋白尿并保护肾脏功能。其治疗持续时间应该是数周至数年,具体应依据病情和医生的指导而定。然而,使用任何药物时都应在医生的指导下进行,以确保达到最佳疗效和安全性。