达雷木单抗
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:治疗多发性骨髓瘤,临床12个月无进展生存高
用法用量:用法用量 新诊断的多发性骨髓瘤与硼替佐米,美法仑和泼尼松联合治疗1-6周:每周一次静脉输注16mg/kg(共6剂)第7-54周:每3周静脉输注16mg/kg(共16剂); 第55周开始直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg与硼替佐米,沙利度胺和地塞米松联合治疗诱导期(第1-8周):每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)诱导期(第9-16周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 停止大剂量化疗和ASCT的治疗合并(第1-8周):每2周静脉输注16mg/kg(共4剂); 在ASCT之后重新开始治疗后的第1周,每两周给药一次复发/难治性多发性骨髓瘤单一疗法第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与硼替佐米和地塞米松联合治疗第1-9周:每周一次静脉输注16mg/kg(共9剂)第10-24周:每3周静脉输注16mg/kg(共5剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与来那度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg(共8剂)9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg; 与泊马利度胺和地塞米松联合治疗第1-8周:每周一次静脉输注16mg/kg9-24周:每2周静脉输注16mg/kg(共8剂); 第25周开始,直至疾病进展:每4周静脉输注16mg/kg;
查看详情
多发性骨髓瘤是一种较为常见的血液系统恶性肿瘤,以浆细胞在骨髓中的大量增殖为特征。达雷木单抗作为一种嵌合的人源化抗体,可以通过特异性的结合MM细胞上的CD38抗原来识别和清除这些肿瘤细胞。这项靶向治疗被证明在缓解疾病状况、延长患者生存期方面取得了显著的疗效。
然而,给
达雷木单抗治疗的部分患者在一段时间后出现了药物耐药性。研究人员发现,耐药可能是由于MM细胞在长期接触达雷木单抗后逐渐发展出的多种避免抗体识别和结合的机制导致的。这些机制包括CD38抗原的表达下降、CD38抗原表位的改变、某些细胞逃逸达雷木单抗识别等等。
为了解决达雷木单抗耐药性的问题,研究人员积极开展了新的治疗策略的研究。一种可能的方法是联合使用达雷木单抗与其他治疗药物,以增强其抗癌效果。例如,将达雷木单抗与传统的化疗药物如长春新碱进行联合治疗,可产生协同作用,使药物更好地靶向肿瘤细胞,并减少耐药的风险。
另外,科学家还研发了第二代和第三代的CD38抗体,这些新一代的抗体具有更强的亲和力,可识别和结合更多的CD38抗原表位。这些新型抗体可能会给
达雷木单抗治疗耐药性的患者带来新的希望。
此外,个体化治疗也是解决耐药性问题的重要途径之一。通过对患者基因组和表观基因组的分析,可以确定个体患者对达雷木单抗的敏感性和耐药性,从而制定更加精准的治疗方案。
总的来说,
达雷木单抗作为多发性骨髓瘤治疗中的重要药物,取得了显著的疗效。然而,耐药性的出现使其治疗效果受到了限制。为了解决达雷木单抗耐药性的问题,科学家正在积极探索新的治疗策略,如联合用药、新一代抗体的开发和个体化治疗等。相信在不久的将来,我们能够克服这一困扰,并为多发性骨髓瘤患者提供更好的治疗选择。