德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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德瓦鲁单抗属于一类叫做免疫检查点抑制剂的药物,它的作用机制是抑制肿瘤细胞对免疫攻击的逃逸。在正常情况下,我们的免疫系统可以识别和攻击异常细胞,从而防止恶性肿瘤的发展。但是,肿瘤细胞可以通过调节免疫检查点来抑制免疫系统的攻击,从而逃避免疫监视。而德瓦鲁单抗通过抑制PD-L1(一种免疫检查点分子)和免疫细胞的结合,可以恢复免疫系统对恶性肿瘤的攻击性,从而达到治疗的效果。
有突变的肺癌患者是德瓦鲁单抗治疗的主要对象之一。据研究发现,肺癌中存在着大量的突变和异常表达的蛋白质,这些异常的蛋白质可以刺激免疫系统的反应,从而增强免疫细胞对肿瘤的攻击。而德瓦鲁单抗恰好可以通过抑制PD-L1的结合,增强免疫细胞对肿瘤细胞的攻击力,提高治疗效果。
此外,德瓦鲁单抗也广泛应用于胆道癌和肝癌的治疗中。这些肿瘤的发展和进展与肺癌类似,也存在大量的突变和异常表达的蛋白质。与传统的化疗和放疗相比,德瓦鲁单抗的疗效更加显著。研究表明,在接受德瓦鲁单抗治疗的患者中,肿瘤的缩小率更高,生存期也明显延长。
当然,
德瓦鲁单抗并非适用于所有有突变的肿瘤患者。在选择治疗方案时,医生需要根据个体情况进行综合评估。此外,德瓦鲁单抗也存在一些不良反应,如乏力、皮疹和胃肠道不适等,患者在使用过程中需要密切关注身体状况。
总的来说,
德瓦鲁单抗作为一种免疫治疗药物,在有突变的肺癌、胆道癌和肝癌等肿瘤的治疗中具有重要的作用。它可以增强免疫系统对异常细胞的攻击,达到更好的治疗效果。然而,对于每个患者来说,治疗方案需要根据个体情况进行选择,并且需要密切关注药物的不良反应。我相信,随着科学研究的进展,德瓦鲁单抗将会在未来的肿瘤治疗中发挥更重要的作用。