依库珠单抗
生产厂家：美国亚力兄制药(Alexion Pharma)
功能主治：治疗神经脊髓炎视神经疾病，复发风险降低明显
用法用量：用法用量 1、推荐给药方案- PNH 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周服用600毫克，然后 第5周900毫克，然后 此后每两周900毫克 2、推荐给药方案- aHUS 对于18岁及以上的患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 此后每两周1200毫克 对于18岁以下的患者，根据体重给药，按照以下时间表病人体重开始用量维持用量≥40KG前四周900 mg第5周1200mg接下来每2周1200mg30KG＞X＞40KG前两周600mg 第3周900 mg 接下来每2周900 mg 20KG＞X＞30KG前两周600mg第3周600 mg 接下来每2周600 mg10KG＞X＞20KG前两周600mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg5KG＞X＞10KG前两周300mg第3周300 mg 接下来每2周300 mg 3、推荐给药方案- gMG和NMOSD 对于患有广泛性重症肌无力或视神经脊髓炎光谱障碍的成人患者，依库珠单抗治疗包括 前4周每周900毫克，然后 第5周1200毫克，然后 每2周服用1200毫克 4、血浆置换、血浆交换或新鲜冷冻血浆输注时的剂量调整 对于患有aHUS的成人和儿童患者，以及患有gMG或NMOSD的成人患者，在同时进行血浆置换或血浆交换或新鲜冷冻血浆输注(PE/PI)时，需要补充依库珠单抗剂量血浆干预类型最近的及剂量每次血浆干预时补充依库珠单抗剂量补充剂量的时间血浆置换或血浆交换300mg每次血浆置换或血浆置换疗程300毫克每次血浆置换或血浆置换后60分钟内≥600mg每次血浆置换或血浆置换疗程600毫克新鲜冷冻血浆输注≥300mg每输入300毫克新鲜冷冻血浆每次注射新鲜冷冻血浆前60分钟准备过程：1、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中2、从药瓶中取出所需量的依库珠单抗到无菌注射器中3、加入适量0.9%氯化钠注射液(稀释剂体积与药量相等)稀释至最终浓度为5 mg/mL
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血红蛋白尿是另一个依库珠单抗的禁忌症。血红蛋白尿指的是尿液中存在异常多量血红蛋白，通常是由于红细胞破裂造成的。尿中出现血红蛋白可能是肾脏受损的标志，使用依库珠单抗的患者应当避免。
尿毒症综合征是另一个禁忌症。尿毒症综合征是由于肾脏功能衰竭导致的一系列临床表现，包括尿液颜色深、频繁排尿以及全身疲惫等。依库珠单抗对于已经处于尿毒症综合征的患者可能会产生不良反应，因此不宜使用。重症肌无力也是禁忌症的一个范畴。重症肌无力是一种慢性进展性疾病，特征是肌肉无力和疲劳。依库珠单抗对于重症肌无力患者可能会加重症状，因此在此类患者中慎用。
尽管依库珠单抗在治疗许多免疫系统相关疾病方面表现出了显著的疗效，但其禁忌症也是需要仔细考虑的。对于那些有血红蛋白尿、尿毒症综合征和重症肌无力的患者，依库珠单抗的使用可能会增加不良反应的风险，甚至可能恶化病情。
在使用依库珠单抗之前，患者应该向医生提供详细的病史，并告知医生有关其他正在使用的药物，以避免可能的药物相互作用。此外，患者在使用依库珠单抗过程中应定期进行检查，以确保药物的疗效和安全性。
总之，依库珠单抗是一种有效的治疗神经脊髓炎视神经疾病的药物，但并非适用于所有患者。血红蛋白尿、尿毒症综合征和重症肌无力是禁忌症，需要在使用前注意。患者应当在医生的指导下使用，并随时关注药物对自身状况的影响。同时，医生在决定使用依库珠单抗之前也应对患者的病情进行全面评估，确保其安全使用。
