德瓦鲁单抗
生产厂家:英国阿斯利康
功能主治:免疫药物,治疗癌症,总生存期和中位缓解持续时间长
用法用量:用法用量指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间单一用药不可切除的III期非小细胞肺癌病人体重 ≥ 30千克:每2周10毫克/千克 或者每4周1,500毫克病人体重 < 30千克:每两周10毫克/千克直到疾病进展或出现不可接受的毒性,最多治疗12个月指标德瓦鲁单抗推荐剂量治疗持续时间与其他药物一起使用小细胞肺癌体重≥30 kg的患者:每3周与化疗联合使用1500毫克(21天),4个周期,然后每4周单药1500mg体重<30kg的患者:每3周20mg /kg联合化疗*(21天)4个周期,随后每2周10mg /kg作为单一药物直到疾病进展或不可接受的毒性胆道癌体重≥30 kg的患者:1500mg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周1500mg作为单一药物体重为<30 kg的患者:20 mg/kg联合化疗*每3周(21天),多达8个周期,随后每4周作为单一药物20 mg/kg直到疾病进展或不可接受的毒性肝癌体重≥30 kg的患者:德瓦鲁单抗你1500 mg,单剂量tremelimumab-actl 300 mg,第1周期第1天;每4周继续使用IMFINZI 1500 mg单药体重为<30 kg患者者:德瓦鲁单抗 20 mg/kg,单剂量tremelimumab-actl$ 4 mg/kg,第1周期第1天;每4周继续使用德瓦鲁单抗20 mg/kg单药在联合治疗的第1周期后,每4周给予德瓦鲁单抗作为单一药物,直到疾病进展或不可接受的毒性 不良反应的剂量调整 不建议减少德瓦鲁单抗的剂量。 一般来说,对于严重(3级)免疫介导的不良反应,应保留德瓦鲁单抗。 如果出现危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应,或在开始使用皮质类固醇后12周内无法将皮质类固醇剂量减少到每天10 mg或更少的强的松或同等剂量,则永久停止德瓦鲁单抗。 准备和管理 1、给药前目视检查药品的颗粒物质和变色情况, 如果溶液混浊、变色或观察到可见颗粒,请丢弃小瓶。 2、不要摇晃 3、从德瓦鲁单抗的小瓶中取出所需体积,转移到含有0.9%氯化钠注射液(USP)或5%葡萄糖注射液(USP)的静脉注射袋中。 将稀释的溶液轻轻倒置混合。 不要摇晃溶液。 稀释溶液的最终浓度应在1mg /mL至15mg /mL之间。 4、丢弃使用过的德瓦鲁单抗或用完的空瓶 输液准备: 1、德瓦鲁单抗不含防腐剂 2、准备好输液后立即给药。 如果没有注射输液,从准备到输注完成的时间不应超过: 在2°C至8°C(36°F至46°F)的冰箱中保存28天 室温至25°C(77°F)下8小时 3、不要冷冻,不要摇晃 4、所有药品应该使用单独的输液管
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德瓦鲁单抗是一种PD-L1抗体,能够通过抑制肿瘤细胞与免疫细胞PD-1/PD-L1信号通路的相互作用,来增强机体的免疫力,帮助患者抵抗肿瘤的侵袭和扩散。这种免疫疗法被认为是一种创新性的治疗方法,对于那些无法接受手术、放化疗等传统治疗方式的患者来说,可能是他们的最后一线希望。
然而,德瓦鲁单抗在国内上市后,其高昂的价格引发了广泛的争议。据了解,德瓦鲁单抗的价格在国内每瓶约为10万元左右,而每个疗程通常需要多瓶,对于许多患者来说,这无疑是一个沉重的经济负担。
对于这样的高价药物,人们的质疑声音主要集中在两方面。首先,
德瓦鲁单抗的研发费用并不高,不足以证明其高价的合理性。其次,德瓦鲁单抗在国外的价格普遍较低,为何在国内如此昂贵?这些疑问引起了大众的关注和质疑。
在这种背景下,相关部门出台了一系列政策措施,希望能够降低
德瓦鲁单抗的价格,使其更加便于患者购买和使用。据悉,一些医保局已经与药企展开价格谈判,希望能够以较低的价格将德瓦鲁单抗纳入医保报销范围。同时,政府还鼓励本土制药企业加大研发投入,推出相对廉价的生物类似药。
在德瓦鲁单抗价格争议背后,有一个不可忽视的问题是,药价的确定应该建立在合理的成本基础之上。尽管德瓦鲁单抗可以给患者带来希望和康复,但如果价格过高,许多患者将难以承担。因此,药企在确定药价时应该以患者利益为重,既要考虑自身利益,也要考虑患者的经济能力。
作为一种创新性的免疫疗法药物,德瓦鲁单抗的上市为肺癌、胆道癌和肝癌等恶性肿瘤患者提供了新的治疗选择,带来了新的希望。然而,其高昂的价格限制了药物的普及和患者的选择,引发了广泛的争议。政府、医药企业以及社会各界都应加强合作,共同努力,为患者提供更加合理的药价和更好的医疗保障,以实现药物价格的合理性和患者的利益最大化。