重组人甲状旁腺激素
生产厂家：意大利Teofarma
功能主治：缓解甲状腺功能减退和骨质疏松，改善骨质量以减少骨折
用法用量：用法用量 仅用于口服。 治疗取决于疾病的性质和严重性，必须个性化。 血清钙水平应保持在正常范围内(9至10mg/mL)。 口服乳酸钙或葡萄糖酸钙(每天10至15毫克)可减少剂量。 成人和老年人：急性病例：初始剂量：在急性病例中，每天可服用6至10粒胶囊(0.75至1.25mg)，持续3天。 初始治疗期后2或3天应确定血清和尿钙的估计值。 维持剂量：通常每周服用2至14粒胶囊(0.25至1.75mg)，分次服用。 精确剂量取决于血清和尿钙测定结果。 慢性病：在慢性病中，每天或隔日服用4粒胶囊(0.5mg)的初始剂量可能足以维持血钙正常。 通常在月经期间和异常活动期间必须增加剂量。 儿童：无具体剂量建议。
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首先，甲状旁腺激素通过调节钙离子的水平来维持骨骼系统的稳定。当血钙水平下降时，甲状旁腺感知到这一变化，并释放出PTH。PTH可通过以下几个途径增加血钙水平：第一，它促进肾小管对钙的重吸收，减少钙的排泄。第二，PTH促进肠道吸收钙的过程。第三，它刺激骨骼中的骨吸收细胞（osteoclast）活化，导致骨骼中的钙释放到血液中。
其次，甲状旁腺激素对骨骼的重塑和修复也起着至关重要的作用。PTH在骨骼中的作用主要通过激活骨形成细胞（osteoblast）来实现。当PTH与骨细胞相互作用时，它会促进骨细胞分化和增殖，增加骨基质的合成和分泌。此外，PTH还可以激活骨形成过程中的关键因子，比如骨钙调蛋白、碱性磷酸酶等来促进骨形成。这种通过增强骨形成的作用被称为“间歇性甲状旁腺激素疗法”，已经被广泛应用于临床治疗骨质疏松症和其他骨骼疾病。最后，甲状旁腺激素对骨骼的影响也受到其他因素的调控。例如，维生素D在PTH对钙平衡和骨骼健康中起着协同作用。维生素D通过促进肠道对钙的吸收来增加血钙水平，并增强PTH在骨骼中的作用。此外，性激素如雌激素也可以影响PTH对骨骼的影响。雌激素缺乏可以导致骨质疏松症的发生，而此时甲状旁腺激素的作用也会增强。
综上所述，甲状旁腺激素对骨骼系统具有重要的调节作用。它通过调控血钙水平、促进骨吸收和骨生成等机制，维持骨骼的健康和平衡。深入了解甲状旁腺激素对骨的影响及其机制，有助于更好地预防和治疗骨骼相关的疾病。
