艾曲波帕
生产厂家:瑞士诺华制药
功能主治:治疗慢性/持续性免疫性血小板减少症,临床缓解高
用法用量:用法用量 持续性或慢性免疫性血小板减少症 初始剂量方案 1、6岁及以上的ITP成人和儿童患者的艾曲波帕起始剂量为50 mg,每天一次。 但东亚/东南亚人种的患者或有轻度至重度肝功能损害(Child-Pugh A、B、C级)的患者除外。 2、对于东亚/东南亚人种的ITP患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 3、对于ITP和轻度、中度或重度肝功能损害(Child-Pugh A级、B级、C级)的患者,使用艾曲波帕的初始剂量减少为25 mg,每天一次。 4、对于东亚/东南亚人种的伴有ITP和肝损伤的患者(Child-PughA、B、C类),初始剂量减少为12.5 mg,每日一次。 5、1-5岁ITP儿童患者:剂量25 mg,每日一次。 之后监测血小板计数,根据血小板计数调整剂量。 慢性丙型肝炎相关性血小板减少症 初始剂量方案 初始治疗时,剂量为25 mg,每日一次。 重度再生障碍型贫血 严重再生障碍性贫血患者一线治疗的初始剂量年龄推荐剂量12岁及以上年龄的患者150mg,每日一次,连续6个月6到11岁的儿童患者75mg,每日一次,连续6个月2到5岁的儿童患者2.5 mg/kg,每日一次,连续6个月 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血或轻度、中度或重度肝损伤患者(Child-PughA、B、C类),初始原剂量减少50%。 根据血小板计数来调整后续剂量。 难治性严重再生障碍型贫血患者的初始剂量 初始治疗时:剂量50 mg,每日一次。 对于东亚/东南亚人种的严重再生障碍性贫血患者或轻度、中度或重度肝损害患者(Child-PughA、B、C类),应减少剂量为25 mg,每日一次。 根据血小板计数来调整后续剂量。 服用说明 1、在不进餐或进食含钙量低(≤50毫克)的食物时服用艾曲波帕。 在服用其他药物(如抗酸剂)、富含钙的食物(含钙>50毫克,如乳制品、钙强化果汁、某些水果和蔬菜)或含有多价阳离子(如铁、钙、铝、镁、硒和锌)的补充剂之前至少2小时或之后4小时服用艾曲波帕。 2、不要分裂、咀嚼或压碎药片,不要与食物或液体混合。 3、只用水来准备悬浮液,注意:不可用热水来准备悬浮液。
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在正常情况下,血小板是由骨髓中的巨核细胞产生的,这是一种大型核细胞,其细胞内含有多个核和大量血小板的前体质体。巨核细胞通过复杂的分化过程生成成熟的血小板,从而确保正常的凝血功能。然而,在某些疾病中,骨髓产生的血小板数量不足,导致血小板减少症或再生障碍型贫血。
艾曲波帕的机制是通过激活血小板生成素受体来促进血小板的生成和释放。血小板生成素是一类导致巨核细胞成熟和血小板释放的蛋白质激素。艾曲波帕与血小板生成素受体结合,激活受体的信号转导通路,从而促进骨髓干细胞的增殖和巨核细胞的分化和成熟。这一过程导致血小板的产生和释放增加,从而提高患者体内的血小板数量。
除了激活血小板生成素受体促进血小板生成外,
艾曲波帕还被发现可以通过其他机制对血小板减少症和再生障碍型贫血进行治疗。研究发现,艾曲波帕还可以抑制特定蛋白激酶,阻断其对巨核细胞的负调控作用,进一步促进巨核细胞的分化和成熟。此外,艾曲波帕还可以抑制脾脏对血小板的破坏,进一步增加体内血小板的数量。
总的来说,
艾曲波帕通过激活血小板生成素受体以及其他机制,能够促进骨髓干细胞的增殖和巨核细胞的分化和成熟,从而治疗血小板减少症和再生障碍型贫血。然而,由于其作用机制复杂,使用时需要仔细评估患者的病情和潜在的不良反应。此外,必须进行定期血小板计数监测,以确保治疗的有效性和安全性。
未来,我们对
艾曲波帕及其药理机制的了解可能会不断增加,这将有助于进一步优化治疗方案,并为患者提供更好的治疗效果。