盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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首先,多柔比星的心脏毒性是其最为关注的不良反应之一。研究表明,多柔比星能够对心肌细胞产生直接毒性作用,导致心肌细胞损伤,最终可能导致心脏功能减退。此外,多柔比星还可能引起心律失常和心绞痛等严重的心血管问题。因此,在使用多柔比星治疗期间,患者的心脏功能必须进行严密监测,以确保及时发现并处理相关的不良反应。
其次,
多柔比星还具有明显的骨髓抑制作用。这意味着多柔比星可能会导致血小板、白细胞和红细胞等血细胞的数量下降,从而增加患者患感染和出血的风险。因此,在接受多柔比星治疗期间,患者必须定期进行血液检查,以监测血细胞的数量及其功能,及时采取必要的措施来预防或处理相关的不良反应。
除了心脏毒性和骨髓抑制外,
多柔比星还可能引起其他一些较为常见的不良反应,如恶心、呕吐、脱发、疲劳等。这些不良反应虽然相对较轻,但仍然会给患者的生活质量带来负面影响。因此,患者在接受多柔比星治疗期间,需要密切与医生配合,及时报告任何不适症状,并按照医嘱和建议进行相关的治疗和护理。
总之,
多柔比星作为一种重要的抗癌药物,在恶性肿瘤及成人实体瘤的治疗中发挥着重要作用。然而,它同时也带来了一系列严重的不良反应,包括心脏毒性和骨髓抑制。因此,在使用多柔比星时,医生和患者需要充分的风险评估和监测,以最大程度地降低不良反应的发生,确保患者的治疗效果和生活质量的平衡。同时,不同患者可能对多柔比星的反应有所差异,因此定制化的治疗方案也是十分重要的。