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使用阿伐曲泊帕片的注意事项

发布时间:2023-10-13 12:52:47 阅读:1317 来源:问药网
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阿伐曲泊帕片

阿伐曲泊帕片 生产厂家:日本卫材 功能主治:TPO受体激动剂,治疗血小板减少症缓解率高 用法用量:  用法用量  1、慢性肝病患者的推荐剂量  在预定的手术前10至13天开始给药。  推荐的每日剂量是基于患者在计划的手术前的血小板计数(见下表)。  患者应在最后一剂阿伐曲泊帕片后的5-8天接受手术。  阿伐曲泊帕片应口服,每日1次,连续5天。  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量;所有5天的给药都应在规定时间内服用完成。  血小板计数(×109/L)每日一次持续时间  小于4060 mg (3片)5天  40~5040 mg (2片)5天  监测:在给阿伐曲泊帕片治疗前和手术当天测量血小板计数,以确保血小板计数充分增加。  2、慢性免疫性血小板减少症患者的推荐剂量  使用所需的最低剂量的阿伐曲泊帕片,以达到并维持血小板计数大于或等于 50×109 /L,减少出血的风险。  剂量的调整是基于血小板计数的反应。  不要用阿伐曲泊帕片来使血小板计数正常化。  初始剂量方案:开始用药,起始剂量为20 mg (1片),每日一次,与食物一起服用。  监测:在开始使用阿伐曲泊帕片治疗后,每周评估血小板计数,直到血小板计数大于或等于50×109/L达到稳定,此后每月获得血小板计数。  在停用阿伐曲泊帕片后至少4周内每周获取血小板。  剂量调整  血小板计数(×109/L)剂量调整  使用阿伐曲泊帕片至少2周后小于50按照下一个表格增加阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  在200到400之间按照下一个表格减少阿伐曲泊帕片的剂量  等待2周以评估该方案的效果和随后的剂量调整。  大于400停用阿伐曲泊帕片  将血小板检测增加到每周两次  当血小板计数小于150×109/L时,按下一个表格降低剂量水平并重新开始治疗。  服用阿伐曲泊帕片 40mg,每日一次,4周后小于50停用药物  每周服用阿伐曲泊帕片20毫克2周后,大于400停用药物  慢性免疫血小板减少患者滴定剂量水平  使用剂量水平  每天40mg6  每周三次,每次40毫克,每周剩下的四天,每次20毫克5  每天20mg4  20mg,每周三次3  20mg,每周两次或40mg,每周一次2  20mg每周1  在错过剂量的情况下,患者应尽快服用下一剂剂量的阿伐曲泊帕片,并应在第二天的正常时间服用下一剂。  患者不应一次服用两剂,以弥补错过的剂量  停药:如果血小板计数在以最大剂量40mg每日一次用药4周后没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  如果以每周一次20mg的剂量用药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲泊帕片。  慢性免疫性血小板减少症患者同时使用CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双诱导剂或抑制剂的建议剂量  使用的药物推荐的剂量  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重抑制剂一周三次,每次20毫克(1片)  CYP2C9和CYP3A4的中度或强度双重诱导剂40毫克(2片),每日一次  不良反应  血栓性/血栓栓塞性并发症  在慢性肝病患者的临床试验中  最常见的不良反应(≥3%)为:发热、腹痛、疲劳、恶心、头痛、外周水肿。  最常见的严重不良反应为:低钠血症。  在慢性免疫性血小板减少症患者的临床试验中  最常见的不良反应(10%)为:头痛、疲劳、擦伤、鼻出血、上呼吸道感染、关节痛、牙龈出血、淤血、鼻咽炎。  最常见的严重不良反应为:头痛  ——以上数据均来自美国药监局官网阿伐曲泊帕片说明书不良反应板块
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  首先,患者在服用阿伐曲泊帕片之前,需要告知医生自己身体是否存在一些不适应该药物的状况。例如,过敏体质、药物过敏反应史、持续出血或者血小板功能异常等。这些状况有可能导致患者对阿伐曲泊帕片产生不良反应,因此,及时告诉医生自己的病史和过敏情况十分重要。
  其次,在服用阿伐曲泊帕片期间,患者应该定期进行血常规检查,以及其他必要的检查。这是为了确保药物的治疗效果,并且能够监测是否出现不良反应。血常规检查可以帮助医生了解患者的血小板数量和其他相关指标是否处于正常范围内。
阿伐曲泊帕片  此外,患者在服用阿伐曲泊帕片期间,应遵循医生的嘱咐,并按时按量服用药物。不可擅自增减药物剂量,以免引起不必要的健康风险。如果患者有疑问或者出现不适,应及时向医生咨询或者就医。
  另外,阿伐曲泊帕片在临床应用过程中,可能会与其他药物发生相互作用。因此,在服用阿伐曲泊帕片期间,患者应该告知医生自己正在使用的其他药物,以免产生药物相互作用。特别是抗凝药物和抗血小板药物,如阿司匹林等,与阿伐曲泊帕片可能发生相互作用,影响药物的疗效和安全性。
  最后,患者在服用阿伐曲泊帕片期间,应该避免饮酒和吸烟。这是因为饮酒和吸烟可能影响药物的吸收和代谢,降低药物的疗效。此外,患者还应避免剧烈运动或者从事危险的活动,以防止受伤引发出血问题。
  总之,阿伐曲泊帕片是一种有效的治疗血小板减少症的药物,但在使用过程中,患者需要注意以上事项。及时告知医生病史和过敏情况,按照医生嘱咐服药,并定期进行检查。此外,避免与其他药物发生相互作用,避免饮酒和吸烟,避免剧烈运动和危险活动,可以帮助患者更好地应用阿伐曲泊帕片,提高治疗效果,降低健康风险。