托珠单抗
生产厂家:瑞士罗氏制药公司
功能主治:类风湿关节炎、全身型幼年特发性关节炎经典药物
用法用量:用法用量 类风湿关节炎(RA) 托珠单抗的成人推荐剂量是 8mg/kg,每 4 周静脉滴注 1 次,可与 MTX 或其它 DMARDs 药物联用。 出现肝酶异常、中性粒细胞计数降低、血小板计数降低时,可将托珠 单抗的剂量减至 4mg/kg。 需由医疗专业人员以无菌操作方法将托珠单抗用 0.9%的无菌生理盐水稀释至 100ml。 建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上。 对于体重大于 100kg 的患者,每次推荐的滴注剂量不得超过 800mg。 全身型幼年特发性关节炎(sJIA) 托珠单抗可以单独应用或和甲氨蝶呤联合使用。 对于 sJIA 患者,推荐每 2 周静脉滴注 1 次,建议托珠单抗静脉滴注时间在 1 小时以上
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托珠单抗(Tocilizumab)是一种被广泛应用于类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎的经典药物。它通过抑制白细胞介素-6(IL-6)的作用来减轻炎症反应和关节疼痛,改善患者的症状和生活质量。然而,由于托珠单抗有一定的副作用和禁忌症,对于一些特殊人群来说,并不适合使用。
首先,对于孕妇和哺乳期妇女来说,托珠单抗被认为是禁忌的。虽然这个问题在临床研究中尚未得到充分的证据支持,但托珠单抗可能会对胚胎和婴儿的健康产生潜在的不良影响。因此,在妊娠和哺乳期期间,医生通常会建议患者避免使用该药物,以降低可能的风险。
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其次,对于病毒性感染和细菌感染较为严重的患者,托珠单抗也是禁忌的。这是因为托珠单抗有一定的免疫抑制作用,可能会增加患者感染的风险,并导致感染症状的加重。在治疗之前,医生通常会对患者进行详细的评估,并对可能的感染风险进行充分的研判,确保患者在使用该药物时不会遭受更多的健康问题。
此外,对于具有疱疹病毒(Herpesvirus)感染史的患者,
托珠单抗也是禁忌的。在某些情况下,托珠单抗的使用可能会导致疱疹病毒感染的复发,从而增加患者的健康风险。因此,在使用该药物之前,医生通常会对患者进行相关病史询问,并结合患者的具体情况作出适当的决策。
最后,对于存在严重心血管疾病和高血压的患者,
托珠单抗也被认为是禁忌的。尽管目前尚未发现托珠单抗与心血管事件之间的直接因果关系,但该药物可能会对心血管系统产生一定的不良影响。因此,患者在开始使用该药物之前,应当通过心电图和其他相关检查进行全面的心血管评估,以确保患者的安全和健康。
总之,尽管
托珠单抗在类风湿关节炎和全身型幼年特发性关节炎的治疗中具有重要的作用,但它也有一定的禁忌症。对于孕妇、哺乳期妇女、感染严重的患者、具有疱疹病毒感染史的患者以及存在严重心血管疾病和高血压的患者来说,托珠单抗的使用是不推荐的。在选择合适的治疗方案时,医生需要综合考虑患者的病情和个体差异,以确保患者能够获得最佳的治疗效果和最大的健康益处。