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利奈唑胺能不能报销

发布时间:2023-10-14 16:39:57 阅读:1490 来源:问药网
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利奈唑胺

利奈唑胺 生产厂家:印度西普拉(Cipla)制药公司 功能主治:特定微生物敏感株引起的感染,可用于药物敏感性结核病 用法用量:用法用量  成人RR-TB(利福平耐药结核病)、MDR-TB(耐多药结核病)及XDR-TB(广泛耐药结核病):降阶梯疗法:利奈唑胺初始剂量为600mg/次,2次/天,4~6周后减量为600mg/次,1次/天;如果出现严重不良反应时还可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同时服用维生素B6;总疗程为9~24个月。  中低剂量疗法:利奈唑胺剂量为600mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300mg/天,甚至停用;口服或静脉滴注均可,同服维生素B6;总疗程为9~24个月。  儿童RR-TB、MDR-TB及XDR-TB:12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/8小时,不宜超过900mg/天;10~12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg,1次/12小时,不宜超过600mg/天;总疗程为9~24个月。  口服或静脉滴注均可。  目前尚无10岁以下儿童长期使用利奈唑胺的报道。  耐药、重症及难治性TBM(结核性脑膜炎):利奈唑胺治疗重症及难治性TBM的推荐剂量为:成人、12岁及以上儿童患者建议利奈唑胺600mg,1次/12小时,静脉滴注,或600mg,2次/天,口服;12岁以下儿童建议按10mg/kg,1次/8小时,静脉滴注或口服,不宜超过600mg/天。  总疗程不超过2个月。  复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:成人和青少年(12岁及以上)每12小时600mg,静脉注射或口服。  儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服。  建议疗程:连续治疗14-28天。  单纯性皮肤和皮肤软组织感染:成人:每12小时口服400mg。  青少年(12岁以上):每12小时口服600mg。  5-11岁儿童:每12小时按10mg/kg口服。  <5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。  建议疗程:连续治疗10-14天。  以上所有口服剂量可指斯沃片或斯沃口服混悬剂。  <7天的新生儿:大多数出生7天以内早产(<34孕周)患者较足月儿和其他婴儿对斯沃的系统清除率低,且AUC值大。  这些新生儿的初始剂量应为10mg/kg,每12小时给药,当临床效果不佳时,应考虑按剂量为10mg/kg,每8小时给药。  所有出生7天以上的新生儿应按10mg/kg,每8小时的剂量给药。  MRSA(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)感染的成年患者用斯沃600mg,每12小时一次进行治疗。  静脉给药斯沃静脉注射剂应在30-120分钟内静脉输注。  不能将此静脉输液袋串联在其他静脉给药通路中。  不可在此溶液中加入其它药物。  如果斯沃静脉注射需与其它药物合并应用,应根据每种药物的推荐剂量和给药途径分别应用。  斯沃静脉注射剂与下列药物通过Y型接口联合给药时,可导致物理性质不配伍。  这些药物包括:二性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶-磺胺甲基异恶唑。  此外,斯沃静脉注射与头孢曲松钠合用可致二者的化学性质不配伍。  如果同一静脉通路用于几个药物依次给药,在应用斯沃静脉注射液前及使用后,须输注与斯沃静脉注射剂和其它药物可配伍的溶液。  能与利奈唑胺静脉注射液配伍的静脉注射液有:5%葡萄糖注射液、0.9%氯化钠注射液、乳酸林格氏液。  当从静脉给药转换成口服给药时无需调整剂量。  对起始治疗时应用利奈唑胺注射液的患者,医生可根据临床状况,予以利奈唑胺片剂或口服混悬液继续治疗。
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  首先,我们需要了解利奈唑胺的疗效。利奈唑胺作为一种抗生素,能够有效地杀灭引起感染的细菌,从而减轻患者的症状和疾病进展。它被广泛应用于治疗肺结核和肺炎等呼吸系统感染,有效改善患者的病情。对于那些对常规抗生素治疗方案产生抗药性的患者,利奈唑胺也是一种重要的替代药物选择。然而,利奈唑胺的高效性和广谱细菌抑制作用,也使其价格相对较高。
  就报销问题而言,利奈唑胺目前在一些地区不在医保目录范围之内,也就意味着患者需要自费购买这种药物。这主要是因为利奈唑胺的治疗费用较高,对医保基金的负担相对较大。然而,考虑到利奈唑胺作为一种有效治疗抗药性感染的药物,应该鼓励其使用,并纳入医保目录范围之内。
利奈唑胺  对于患者而言,自费购买利奈唑胺可能会造成经济负担,特别是对于那些家庭收入不高的患者来说。很多患者可能面临着抗药性感染的困扰,而利奈唑胺作为一种有效的替代治疗方案,不应该因为价格问题而让患者无法获得及时有效的治疗。
  同时,利奈唑胺的报销也需要综合考虑医保制度的可行性和公平性。在争议中,我们也需要明确利奈唑胺的适应症范围,以避免滥用和不必要的使用。对于一些轻微感染或非细菌感染的患者,可以选择其他更经济的药物治疗方案,以减轻医保基金的负担。
  综上所述,利奈唑胺作为一种有效治疗抗药性感染的药物,应该在医保目录范围之内,并得到报销。这不仅有助于患者及时获得有效治疗,减轻其经济负担,也有助于提高医保制度的公平性和可行性。当然,对于利奈唑胺的使用也需要严格把握适应症,避免滥用和不必要的使用。在医保报销问题上,我们需要权衡各方利益,确保医保制度能够更好地服务患者的需求。