阿昔替尼
生产厂家:孟加拉碧康制药股份有限公司
功能主治:进展期肾细胞癌(RCC)的成人患者
用法用量: 用法用量 有肿瘤治疗经验的医生才可使用阿昔替尼治疗。 推荐剂量 1、阿昔替尼推荐的起始口服剂量为5mg(每日两次)。 阿昔替尼可与食物同服或在空腹条件下给药,每日两次给药的时间间隔约为12小时(见【药代动力学】)。 应用一杯水送服阿昔替尼。 2、只要观察到了临床获益,就应继续治疗,或直至发生不能接受的毒性,该毒性不能通过合并用药或剂量调整进行控制。 3、如果患者呕吐或漏服一次剂量,不应另外服用一次剂量。 应按常规服用下一次处方剂量。 剂量调整指南 建议根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低剂量。 一、在治疗过程中,满足下述标准的患者可增加剂量: 1、能耐受阿昔替尼至少两周连续治疗、未出现2级以上不良反应(根据美国国立癌症研究所(NCI)不良事件常见术语标准[CTCAE])、血压正常、未接受降压药物治疗。 当推荐从5mgBID开始增加剂量时,可将阿昔替尼剂量增加至7mgBID,然后采用相同标准,进一步将剂量增加至10mgBID。 2、在治疗过程中,一些药物不良反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼给药,或降低阿昔替尼剂量(见【注意事项】)。 如果需要从5mgBID开始减量,则推荐剂量为3mgBID。 如果需要再次减量,则推荐剂量为2mgBID。 二、合用CYP3A4/5强效抑制剂: 1、应避免合用CYP3A4/5强效抑制剂(比如:酮康唑、伊曲康唑、克拉霉素、阿扎那韦、茚地那韦、奈法唑酮、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、泰利霉素、伏立康唑)。 建议选择无CYP3A4/5抑制潜能或有CYP3A4/5微弱抑制潜能的药物作为替代的合用药物。 2、尽管尚未在接受CYP3A4/5强效抑制剂的患者中进行阿昔替尼剂量调整的研究,但如果必须与CYP3A4/5强效抑制剂合用,建议将阿昔替尼的剂量减半,因为预计降低剂量后,阿昔替尼血浆浓度-时间曲线下面积(AUC)将调整至不与抑制剂合用的AUC范围内。 3、可根据患者安全性和耐受性的个体差异增加或降低随后剂量。 如果停止与强效抑制剂合用,应将阿昔替尼剂量恢复至(当经过3-5个抑制剂半衰期后)开始CYP3A4/5强效抑制剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】和【药代动力学】)。 4、合用强效CYP3A4/5诱导剂阿昔替尼与强效CYP3A4/5诱导剂合用可能降低阿昔替尼的血浆浓度(见【药物相互作用】)。 建议选择无或仅有最低程度CYP3A4/5诱导可能性的药物作为替代的合用药物。 5、尽管尚未在接受强效CYP3A4/5诱导剂的患者中研究阿昔替尼剂量调整,但如果必须与强效CYP3A4/5诱导剂合用,建议逐渐增加阿昔替尼的剂量。 据报道,大剂量强效CYP3A4/5诱导剂的最大诱导作用在合用该诱导剂治疗一周内出现。 如果阿昔替尼的剂量增加,应仔细监测患者的毒性。 6、一些不良药物反应的治疗可能需要暂停或永久中止阿昔替尼治疗,和/或降低阿昔替尼的剂量(见【注意事项】)。 如果停止与强效诱导剂合用,应立即将阿昔替尼的剂量恢复至开始强效CYP3A4/5诱导剂给药前使用的剂量(见【药物相互作用】)。
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阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,其作用机制是通过抑制肿瘤血管生成,降低肿瘤细胞的生长和扩散,从而达到控制肿瘤生长的目的。据研究表明,用阿昔替尼治疗晚期肾癌的患者的生存期可以显著延长。
然而,由于阿昔替尼是一种处方药,该药品并不直接面向患者销售。患者在需要使用阿昔替尼时,通常需要通过医生的处方书去药房购买,或者通过代购的方式来获取。阿昔替尼在不同国家和地区的代购价格会存在一定的差异。
首先,阿昔替尼的代购价格可能受到市场供需关系的影响。如果某地区的需求较大,而供应相对稀缺,那么阿昔替尼的代购价格很可能会相对较高。另外,如果某地区存在较多的代购渠道,那么市场竞争的程度也会影响代购价格的高低。
其次,阿昔替尼的代购价格还会受到汇率的波动影响。阿昔替尼的原产地是美国,因此其价格通常以美元来计价。所以,如果患者在购买阿昔替尼时所用的货币兑美元的汇率波动较大,那么代购价格也会因此而波动。
此外,
阿昔替尼的代购价格还会受到生产厂家的影响。不同于普通药品,阿昔替尼属于高端特殊的治疗药物,其生产和研发过程较为复杂,并且受到更加严格的监管。因此,生产阿昔替尼的厂家往往会对其价格进行一定的抬高,以保证其生产和研发的利润。
虽然阿昔替尼的代购价格可能相对较高,但是对于肾癌患者来说,其疗效的显著提高是无法忽视的。现如今,随着医疗技术的进步和治疗药物的不断创新,越来越多的药物进入市场,使得代购价格也逐渐趋于合理。
但是,作为患者和家属,我们仍然应该理智对待药物代购价格的问题。首先,我们应该通过正规渠道购买药物,尽量避免通过代购途径,以保证药物的质量和安全性。另外,我们也应该与医生进行充分的沟通和交流,了解
阿昔替尼的疗效和副作用,以及替代药物的可能性,以便做出更加明智的选择。
总而言之,
阿昔替尼作为一种靶向治疗药物,为肾癌患者带来了新的希望。其代购价格可能受多种因素的影响,但对于许多患者来说,这是一个价格值得支付的。我们应该理性对待药物代购价格的问题,并积极与医生合作,寻找到最合适的治疗方案。