盐酸多柔比星脂质体注射液
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:本品可用于低 CD4(
用法用量:用法用量 本品应为每2-3周静脉内给药20mg/㎡,给药间隔不宜少于10天,因为不能排除药物蓄积和毒性增强的可能。 病人应持续治疗2-3个月以产生疗效。 为保持一定的疗效,在需要时继续给药。 本品用250毫升5%葡萄糖注射液稀释,静脉滴注30分钟以上。 禁止大剂量注射或给用未经稀释的药液。 建议本品滴注管与5%葡萄糖滴注管相连接以进一步稀释并最大限度地减少血栓形成和外渗危险。 本品禁用于肌肉和皮下注射。 肝功能不全病人:对少数肝功能不全病人(胆红素值达4mg/dl)给予20mg/㎡本品,血浆清除率和清除半衰期未见变化。 然而在取得进一步的经验之前,根据以往盐酸多柔比星的使用经验,对于肝功能不全的病人本品的给药量要减少。 建议当胆红素高于以下数值时考虑减少用量:血清胆红素1.2-3.0mg/dl,用常用量的; 大于3mg/dl时用常用量的。 肾功能不全病人:由于多柔比星由肝脏代谢和经胆汁排泄,故使用本品时剂量不需作调整。 脾切除病人:目前尚无本品用于脾切除病人的经验,故不推荐使用。
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首先,
多柔比星作为一种化疗药物,通过干扰癌细胞的DNA合成和复制来抑制细胞增殖。多柔比星进入癌细胞后,与DNA中的碱基序列结合,并阻碍DNA螺旋的形成,导致DNA链的断裂。这能有效地阻止癌细胞的分裂和增殖,进而抑制肿瘤的生长。
其次,
多柔比星也可以通过诱导癌细胞凋亡来发挥其抗肿瘤作用。凋亡是一种编程性死亡的细胞过程,它在生理和病理状态下都起着重要的调节作用。多柔比星能够通过激活一系列的细胞信号通路,如线粒体通路、细胞死亡受体信号通路和内源性通路等,来诱导癌细胞的凋亡。这种方式可以有选择性地杀死癌细胞,而对正常细胞的影响相对较小。
此外,多柔比星还可以通过改变癌细胞中的化学信号传递来发挥作用。癌细胞的生长和增殖受到多种信号通路的调控,而多柔比星可以通过抑制这些信号通路的活性来干扰癌细胞的正常生理功能。例如,多柔比星可以抑制细胞表面受体的活性,从而阻断与细胞生长有关的信号传导。此外,多柔比星还可以影响一些关键基因的表达,进而调控肿瘤细胞的生长和转移。
最后,
多柔比星通过增强免疫系统的功能来参与抗肿瘤机制。免疫系统是人体识别和消除异常细胞的重要防御机制。多柔比星可以影响肿瘤微环境中的免疫细胞,并增强它们的抗肿瘤作用。它可以激活肿瘤相关的免疫细胞,如T细胞、自然杀伤细胞和树突状细胞等,使它们能够更有效地攻击和杀灭癌细胞。
综上所述,多柔比星作为一种重要的抗肿瘤药物,其抗肿瘤作用的机制非常复杂。它通过干扰DNA合成、诱导凋亡、改变化学信号传递以及增强免疫系统功能等多种途径来抑制癌细胞的生长和分裂。对于不同类型的恶性肿瘤,多柔比星可能会选择性地发挥其作用。然而,需要进一步的研究来深入了解其作用机制,并寻求更有效的用药策略。