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奥希替尼二线耐药

发布时间:2023-10-16 08:56:20 阅读:1210 来源:问药网
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奥希替尼

奥希替尼 生产厂家:英国阿斯利康 功能主治:一线治疗非小细胞肺癌EGFR抑制剂,改善生存且耐受良好 用法用量:用法用量  本品的推荐剂量为每日80mg,直至疾病进展或出现无法耐受的毒性。  如果漏服本品1次,则应补服本品,除非下次服药时间在12小时以内。  本品应在每日相同的时间服用,进餐或空腹时服用均可。  剂量调整根据患者个体的安全性和耐受性,可暂停用药或减量。  如果需要减量,则剂量应减至40mg,每日1次。
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  奥希替尼的耐药机制是多样的,其中最为常见的是通过第二系列突变导致的。这些突变往往发生在EGFR的第三外显子中,如EGFR C797S突变,该突变位点与奥希替尼的结合部位相邻,从而降低了药物对肿瘤的有效性。此外,EGFR的其他突变也可能导致奥希替尼耐药,如MET放大、HER2突变等。
  针对奥希替尼耐药的治疗方案也开始被研发和应用。一种广泛应用的策略是通过联合应用抑制EGFR剂和其他信号转导途径的抑制剂来克服耐药问题。比如,与奥希替尼联合应用MET抑制剂可以有效克服MET放大导致的耐药。此外,还有一些新的靶向治疗药物正在研发中,如TPX-0022(HER2和MET双抑制剂)、EGF816等,这些新药物有望提供新的治疗策略。
奥希替尼  另外,免疫治疗也在奥希替尼耐药的治疗中展现了潜力。越来越多的研究表明,奥希替尼耐药患者中存在免疫逃逸机制,通过激活免疫系统可以提高治疗效果。因此,免疫检查点抑制剂,如PD-L1抑制剂,被认为是奥希替尼耐药治疗中的一个有希望的选择。
  在治疗奥希替尼耐药的同时,了解奥希替尼耐药的早期预测和监测也是至关重要的。目前,一些生物标志物如循环肿瘤DNA(ctDNA)被证实可以用于检测和监测奥希替尼耐药。通过对患者血液中的ctDNA进行分析,可以提前发现耐药相关的突变,并及时调整治疗方案,以获得更好的治疗效果。
  总之,奥希替尼作为一种靶向治疗药物在NSCLC患者中取得了显著的疗效。然而,奥希替尼耐药问题的存在仍然是一个挑战。未来的研究和临床实践应该更加关注奥希替尼耐药机制的深入研究以及新的治疗策略的开发,以进一步提高NSCLC患者的生存率和生活质量。