富马酸替诺福韦二吡呋酯片
生产厂家:印度纳科Natco制药有限公司
功能主治:慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者,HIV-1的成人患者
用法用量:用法用量 1、成人和12岁及12岁以上儿患者(35kg取以上)推荐剂量 对HIV-L或慢性乙肝的治疗:剂量为每次300mg(一片)每日一次,口服,空腹或与合物同时服用。 对于慢性乙肝的治疗,最佳疗程尚未明确.体重小于35kg的慢性乙肝儿童患者中的安全性和行效尚未研究。 2、成人肾功能损害者使用剂量上的调整 在中至重度肾功能损害的受试者中给子富马酸替诺福韦二吡呋酯时,药物暴露显著增加。 对基线肌酐清除率<50mL/分钟的患者,应按照表格调整富马酸替诺福韦二吡呋酯的给药间期。 在中度到重度肾功能损害的患者中,尚未对这些给药间期调整建议的安全性和疗效进行临床评价,因此在这些患者中应当密切监测对治疗的临床反应和肾功能。 对轻度肾功能损害(肌酐清除幸50-80mL/分钟)的患者无需调整剂量.在这些患者中应定期监测计算出的肌酐清除率、血清磷、尿糖和尿蛋白。肌酐清除率(ml/min)血液透析患者推荐每300mg给药间隔时间≥5030-4910-29每24小时一次每48小时一次每72-96小时一次每7天一次或共透析12小时后 1、使用理想(偏瘦)体重计算。 2、一般每周一次(假定每周3次血液透析,每次大约持续4小时)。 富马酸替诺福韦二吡呋酯应当在完成透析后给药 3、在肌酐清除率< 10mL/分钟的非血液透析患者中,尚未对富马酸替诺福韦二吡呋酯的药代动力学进行评价,所以对这些患者没有给药建议。 4、、尚无肾功能损害儿童患者给药建议数据。
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首先,相较于过去广泛使用的替诺福韦的前身富马酸替诺福韦(Tenofovir Disoproxil Fumarate),替诺福韦的副作用要相对较少。这是因为替诺福韦通过改变药物结构,使其更可溶性,从而在体内转化为活性物质的时间更短,从而减少了机体对药物的暴露,降低了副作用的产生。
然而,替诺福韦仍然可能引起一些不良反应。最常见的副作用是轻度的胃肠道不适,如恶心、呕吐、腹泻和消化不良。这些副作用通常是暂时的,会在短时间内自行消失,大多数患者能够耐受。如果症状持续或加重,患者应咨询医生。同时,可以尝试与服药时间相适应,例如在饭后服用,以减少不适感。
此外,
替诺福韦还可能引发肾脏问题。少数患者使用替诺福韦后报告了肾功能损害,如尿量减少、蛋白尿、肾结石等。这些症状需要引起重视,特别是那些曾经或正在使用其他可能对肾脏产生负担的药物的患者。在服用替诺福韦期间,医生可能会要求进行定期的肾功能监测,以及其他相关检查,如尿液检查和血液检查,以确保没有出现严重的肾脏问题。
另一方面,对于乙肝患者,
替诺福韦可能会导致乳酸酸中毒的发生。乳酸酸中毒是一种罕见但严重的副作用,可以引发乏力、呼吸困难、腹痛等症状。如果出现这些症状,患者应立即就医,并告知医生他们正在使用替诺福韦。
最后,值得注意的是,替诺福韦可能与其他药物发生相互作用。例如,与某些抗癫痫药物(如卡马西平)或降血脂药物(如斯他可宁)合用时,会降低替诺福韦的效果。因此,在使用替诺福韦之前,应告知医生当前正在使用的所有药物,以避免可能的相互作用。
总之,
替诺福韦是一种有效的抗逆转录病毒药物,可用于治疗乙肝和HIV感染。但是,患者在使用替诺福韦期间应留意可能的副作用,如胃肠道不适、肾脏问题和乳酸酸中毒等。同时,定期的肾功能监测和与医生的沟通是非常重要的,以确保药物的安全性和有效性。最后,如需使用其他药物,应咨询医生,以避免潜在的相互作用。