维得利珠单抗
生产厂家:日本武田
功能主治:溃疡性结肠炎及克罗恩病,第6周缓解率高
用法用量:用法用量 溃疡性结肠炎和克罗恩病 本品的建议剂量为300mg,静脉输注给药,在第0、2和6周以及随后每8周给药一次。 如果第14周仍未观察到治疗获益,则应停止治疗。 对于对本品治疗有应答的患者,可以按照标准治疗,考虑逐步减少糖皮质激素用量或停止使用糖皮质激素。 给药方法 本品仅用于静脉输注。 静脉给药前需要对其进行复溶,并进一步稀释。 本品通过静脉输注给药并持续30分钟以上。 请勿通过静脉推注给药。 本品冻干粉必须用无菌注射用水复溶,并在给药前使用250mL无菌0.9%氯化钠溶液或250 mL无菌乳酸林格氏液稀释。 输注完成后,用30mL无菌0.9%氯化钠溶液或30mL无菌乳酸林格氏液冲洗。 在输注期间观察患者直到输注完成。 复溶和输注说明 1.制备本品静脉输注溶液时应使用无菌技术。 2.取下药瓶的易掀盖,并用洒精棉擦材。 在室温(20C-25℃)下,使用配有21-25号针头的注射器,将本品用48mL无菌注射用水复溶。 3.将注射针头插入药瓶瓶塞中心,使无菌注射用水沿瓶壁注入,以避免产生过多的泡沫。 4.轻轻旋转药瓶至少15秒。 不得剧烈摇晃或倒置。 5.将药瓶置干室温(20℃25℃)下静罟20分钟,使药粉溶解、泡沫消散:此时可旋转药瓶,观察溶解情况。 如果20分钟后未完全溶解,再静置10分钟,待其完全溶解。 如果制剂在30分钟内未溶解,请勿使用。 6.稀释前,目视检查复溶溶液,观察是否存在不溶性颗粒物和出现变色。 溶液应透明或乳白色,无色至淡黄色,无可见颗粒物。 若混合溶液中出现异常颜色或颗粒物,请勿使用。 7.一旦溶解,则轻轻倒转小瓶3次。 8.立即使用配有21-25号针头的注射器抽取5mL(300mg)复溶后本品。 9.将5mL(300mg)复溶后本品加入250mL无菌09%氯化钠溶液或250mL乳酸林格氏液中,轻轻混合输液袋(加入本品之前,无需从输注袋中抽取5 mL溶液)。 制备完成的输注液或静脉输注装置中不得添加其他药品。 静脉输注需持续30分钟以上。
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首先,维得利珠单抗是一种针对肠道粘附分子(alpha4beta7整合素)的单克隆抗体。它通过与粘附分子结合,阻止炎症性细胞进入肠道壁,从而减轻疾病症状。而类克则是一种针对肿瘤坏死因子(TNF)的单克隆抗体,通过抑制TNF的活性,阻止其对肠道壁的炎症反应,从而达到治疗效果。
其次,
维得利珠单抗和类克的剂量和给药频率也不同。维得利珠单抗一般以每8周一次的间隔静脉注射,而类克则通常以每4至8周一次的间隔静脉注射。这意味着维得利珠单抗的剂量较低,给药频率较低,但疗效可能相对较缓慢。而类克的剂量较高,给药频率较高,疗效较快。
此外,维得利珠单抗和类克在治疗效果上也有所不同。一项研究表明,维得利珠单抗在治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病方面的效果与类克相比并无明显差异。然而,另一项研究发现,在长期治疗过程中,维得利珠单抗的治疗效果可能更持久,而类克的疗效可能会减弱。
在安全性方面,
维得利珠单抗和类克都可能出现一些不良反应。常见的不良反应包括感染、过敏反应和胃肠道症状等。然而,由于维得利珠单抗主要作用于肠道,对全身的免疫系统影响较小,因此相对来说可能更安全。而类克的使用可能会增加患者感染的风险,尤其是对于老年患者和免疫功能受损的患者。
在选择使用哪种药物时,医生会根据患者的具体情况和病情来进行评估。例如,对于患有溃疡性结肠炎或克罗恩病的患者,如果存在活动性炎症、病情严重或对已有治疗方法无效的情况,可能会首选类克。而维得利珠单抗则可能适用于那些对类克治疗响应不佳或不能耐受的患者。
综上所述,
维得利珠单抗和类克虽然都是有效治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病的药物,但它们在作用机制、剂量和给药频率、治疗效果以及安全性上存在一些不同。因此,在选择使用哪种药物时,医生需要根据个体化治疗原则综合考虑患者的病情和特点,以达到最佳的治疗效果。