美替拉酮通过抑制11β-羟化酶和17α-羟化酶的活性,干扰肾上腺皮质合成肾上腺皮质激素。其中11β-羟化酶是促使皮质醇(皮质酮)形成的关键酶,17α-羟化酶则是合成2种重要雄激素(肾上腺酮和雄激素)的酶。通过抑制这些酶的活性,美替拉酮可以显著减少皮质醇和其他肾上腺激素的合成。
美替拉酮主要用于治疗肾上腺皮质肿瘤和库欣综合征。肾上腺皮质肿瘤是一种罕见的肿瘤类型,包括肾上腺皮质增生症和皮质腺癌。这些肿瘤会导致过度分泌皮质醇,从而引起库欣综合征。库欣综合征是一种由皮质醇过度分泌引起的临床综合征,常表现为肥胖、高血压、骨质疏松等症状。美替拉酮通过抑制皮质醇合成来缓解过度分泌,从而有效治疗肾上腺皮质肿瘤和库欣综合征。
美替拉酮的用药注意事项包括剂量应根据患者的具体情况进行调整,剂量过大可能会导致副作用(如低血压、低血糖),剂量过小则可能无法达到治疗效果。在使用美替拉酮期间,应该定期监测患者的皮质醇和其他肾上腺激素水平,以确保治疗效果和安全性。另外,美替拉酮对于孕妇和哺乳期妇女可能具有潜在的风险,应在严格的监督下使用。
总结起来,美替拉酮作为一种抗肾上腺激素药物,通过抑制11β-羟化酶和17α-羟化酶的活性来抑制肾上腺皮质的激素合成,从而达到治疗肾上腺皮质肿瘤和库欣综合征的效果。尽管美替拉酮在治疗这些疾病方面具有显著效果,但仍需在医生的指导下合理使用,并定期监测治疗效果和副作用。