非奈利酮片
生产厂家：德国拜耳(Bayer)
功能主治：MR拮抗剂，2型糖尿病相关的肾脏、心脏问题
用法用量：用法用量 在开始使用之前 在开始前测量血清钾水平和估计肾小球滤过率(eGFR)。 如果血清钾的值>5.0 mEq/L，则不要开始治疗。 推荐的起始剂量 非奈利酮的推荐起始剂量基于eGFR，见下表。eGFR (mL/min/1.73m2 )起始剂量≥60每日20 mg60＞x≥25每日10mg＜25不推荐使用 对于不能吞咽整片药片的患者，在使用前可将非奈利酮压碎并与水或苹果酱等软性食物混合并口服。 监测和剂量调整 非奈利酮每日标准剂量为20mg 开始治疗后4周后测量血清钾并调整剂量(见下表);如果血清钾水平为 4.8-5.0 mEq/L，根据临床判断和血清钾水平，可考虑在前4周内额外进行血清钾监测。 在剂量调整后4周和整个治疗过程中监测血清钾，并根据需要调整剂量。当前非奈利酮剂量每天10mg每天20mg当前血清钾（mEq/L）≤4.8增加剂量至每日20mg维持每日20mg4.8-5.5维持每日10mg维持每日20mg＞5.5暂停使用非奈利酮当血清钾≤值为5.0 mEq/L时，可考虑重新开始服用，每日一次，一次10mg。暂停使用非奈利酮当血清钾≤5.0 mEq/L，恢复给药，每日一次，一次10mg。 错过服用 指导患者尽快服用药物，但应在同一天服用，如果一天都错过了，则不服用，第二天按照正常剂量给药。
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非奈利酮片的主要作用是通过抑制MR的作用，减轻糖尿病引起的肾脏和心脏问题。糖尿病是一种慢性疾病，患者的体内胰岛素合成不足或不能正常运作，导致血糖水平升高。高血糖状态会对肾脏和心脏造成损害，导致糖尿病肾病和心血管病。非奈利酮片通过抑制MR的作用，减轻肾脏的病变和心脏的负担，从而改善患者的健康状况。
然而，非奈利酮片也存在一些副作用。常见的副作用包括低血压、头晕、恶心、腹泻等。少数患者可能会出现更严重的副作用，例如过敏反应和肝功能异常。因此，在使用非奈利酮片之前，患者应向医生详细咨询和了解，确保自己没有禁忌症或过敏病史。为了降低副作用的风险，患者应该按照医生的建议正确使用非奈利酮片。应将其当饭后服用，以减少对胃肠道的刺激。同时，患者在使用非奈利酮片期间需要定期复查检查，以及遵循医生的治疗方案和生活方式调整。此外，饮食和运动在糖尿病管理中也非常重要，患者应合理安排饮食和进行适量的锻炼，以达到最佳治疗效果。
总的来说，非奈利酮片作为一种有效的治疗2型糖尿病相关肾脏和心脏问题的药物，能够显著改善患者的生活质量。然而，患者在使用时应重视潜在的副作用，并咨询医生以确保使用的安全性。同时，患者还需注意饮食和运动的管理，以达到最佳的健康效果。
