普拉克索
生产厂家：德国勃林格殷格翰(Boehringer-Ingelheim)
功能主治：用于治疗帕金森及不宁腿综合征，震颤评分改善
用法用量：用法用量 口服，水送服，可随食或不食，一日三次。 如果治疗出现明显中断，可能需要重新滴定治疗。 一、帕金森病的给药。 在所有临床研究中，为避免无法忍受的不良反应和体位性低血压，剂量都是在亚治疗水平开始的。 MIRAPEX片在所有患者中应逐步滴定。 剂量应增加以达到最大的治疗效果，与运动障碍、幻觉、嗜睡和口干等主要副作用相平衡。 1)肾功能正常患者给药最初的治疗剂量应从起始剂量0.375 mg/天逐步增加，分三次给药，不应超过每5至7天增加一次。 建议的递增量计划表：周剂量（mg）每日总剂量（mg）10.125mg一日三次0.375mg20.25mg一日三次0.75mg30.50mg一日三次1.50mg40.75mg一日三次2.25mg51.0mg一日三次3.0mg61.25mg一日三次3.75mg71.50mg一日三次4.50mg 2)肾功能损害患者的用药：普拉克索的清除依靠肾功能。 对于初始治疗建议应用如下剂量方案：肌酐清除率高于50ml/min的患者无需降低日剂量。 肌酐清除率介于20-50ml/min之间的患者，本品的初始日剂量应分两次服用，每次0.125mg，每日两次。 肌酐清除率低于20ml/min的患者，本品的日剂量应一次服用，从每天0.125mg开始。 如果在维持治疗阶段肾功能降低，则以与肌酐清除率下降相同的百分比降低本品的日剂量，例如，当肌酐清除率下降30%，则本品的日剂量也减少30%。 如果肌酐清除率介于20-50ml/min之间，日剂量应分两次服用;如果肌酐清除率低于20ml/min，日剂量应一次服用。 二、不宁腿综合征的给药。 MIRAPEX片的推荐起始剂量为0.125 mg，每天睡前2-3小时服用一次。 对于需要进一步缓解症状的患者，剂量可每4-7天增加一次(0.125-0.25-0.5)。 注意：对肝功能衰竭的患者可能不需要进行剂量调整，因为所吸收的药物中大约90%是通过肾脏排泄的。
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普拉克索是一种常用于治疗帕金森病和不宁腿综合征的药物。它的主要成分是普拉克索尔，是一种非多巴胺类选择性多巴胺D2/D3受体激动剂。普拉克索可通过改善神经传导，缓解运动障碍以及精神症状，提高患者的生活质量。
对于大多数病人而言，正确的用药方案可以迅速缓解症状。然而，对于普拉克索的服用频率，医生往往会根据病情的严重程度以及个体差异而定。对于患有帕金森病的患者，推荐起始剂量为每天两次口服普拉克索，每次服用0.125-0.25毫克。医生会随着病情的进展逐渐增加剂量。当剂量增加到每天每次1毫克，或者更高，医生可能会将服用次数减少为每天三次而非两次。这样做的目的是确保药物在患者体内的浓度保持稳定，并减少可能出现的副作用。
对于不宁腿综合征的患者，起始剂量为每天晚上一次口服普拉克索0.125毫克。与治疗帕金森病不同，不宁腿综合征的患者通常只需要在晚上服用普拉克索。医生也会根据患者的症状变化调整剂量。
无论是治疗帕金森病还是不宁腿综合征，医生都会建议患者进行逐步增减的试验性曲线。这种曲线利用了普拉克索的半衰期，逐步增加服用次数和剂量，以获得最理想的效果，并最大程度地减少不良反应的发生。
然而，正如前文所述，频率和剂量的选择也受到个体差异和病情的影响。因此，患者一定要与医生密切合作，及时告知用药效果以及不良反应的情况，以便医生最终确定最佳的用药方案。
值得注意的是，普拉克索虽然是一种有效的药物，但并不是任何情况下都适用。临床上，可能会出现一些不适合使用普拉克索的情况，如对该药物过敏、肝功能损害、严重心血管疾病等。因此，在开始使用普拉克索之前，务必向医生详细咨询，并告知自己的过敏史和药物使用情况。
总结而言，对于治疗帕金森病和不宁腿综合征的患者来说，普拉克索一天服用几次的最佳方案应该是根据医生的专业指导进行个体化调整。患者应该遵循医嘱，及时报告用药效果和不适反应，并与医生保持密切的沟通，以保证药物效果的最大化和副作用的最小化。
