安立生坦
生产厂家：印度西普拉(Cipla)制药公司
功能主治：治疗肺动脉高压的ETAR拮抗剂，一年生存率高
用法用量：用法用量 必须由在肺动脉高压治疗方面有经验的医生决定是否开始本药治疗，并对治疗过程进行监测。 成人剂量 起始剂量为空腹或进餐后口服 5 mg 每日一次;如果耐受则可考虑调整为 10 mg 每日一次。 药片可在空腹或进餐后服用。 不能对药片进行掰半、压碎、或咀嚼。 没有在肺动脉高压患者中进行过高于 10 mg 每日一次剂量的研究。 在开始使用凡瑞克治疗前和治疗的过程中要进行肝功能的监测(见【注意事项】部分)。 育龄期女性 女性只有在妊娠测试阴性、以及使用两种合适的避孕方法进行避孕的情况下才能接受治疗，但如果患者已行输卵管结扎术或选择使用 T 型铜 380A IUD 或 LNg 20 IUS 进行避孕，则不需要采取另外的避孕措施。 接受凡瑞克治疗的育龄期女性应该每月进行妊娠测试(见【禁忌】和【注意事项】部分)。 已存在的肝损害 目前尚无关于已存在的肝损害对安立生坦药代动力学影响的研究。 因为体内和体外证据都表明，安立生坦的清除很大程度上依赖肝脏代谢和胆汁排泄，因此肝脏损害预计会对安立生坦的药代动力学产生明显的影响。 不建议中度或重度肝功能损害患者使用凡瑞克。 目前没有关于凡瑞克在已有轻度肝功能损害的患者中应用的资料;然而，在此类患者中安立生坦的暴露量可能会升高。 肝转氨酶升高 其它内皮素受体拮抗剂(ERAs)与转氨酶(AST，ALT)升高、肝毒性和肝衰竭病例相关。 对于开始服用凡瑞克后发生肝损伤的患者，应全面调查其肝损伤的诱因。 如转氨酶升高 > 5x ULN 或转氨酶升高还伴随胆红素 > 2x ULN，或伴有肝功能不全的症状或体征，并且可排除其他原因，则停用凡瑞克。 与环孢素 A 合用 与环孢素 A 合用时，凡瑞克的剂量应控制在 5 mg 每日一次以内(见【药物相互作用】、【药代动力学】部分)。
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近年来，安立生坦片作为一种治疗PAH的药物，受到了广泛的关注。安立生坦属于内皮素受体拮抗剂（Endothelin Receptor Antagonist，简称ERA），其通过抑制内皮素A和内皮素B受体，从而降低肺动脉内压。安立生坦的独特机制使其成为一种可靠的治疗PAH的选择。
在过去，安立生坦片的价格一直较高，给患者带来了经济负担。然而，值得庆幸的是，如今安立生坦片集采的政策已经推出，将为患者带来福音。根据此政策，通过进行全国范围内的竞争性招标，选出中标企业进行生产，从而使安立生坦片的价格大幅度下降。安立生坦片集采政策的实施，可望解决PAH患者的药物价格问题，使其能够更加轻松地获得治疗。与此同时，价格下降也将为更多的患者提供治疗的机会，减轻患者及其家庭的经济负担。
值得注意的是，虽然安立生坦片集采带来了药物价格的下降，但对于治疗PAH的其他药物仍需继续努力。为了让更多的患者受益，相关药物的集采政策也需要进一步推出。同时，药品研发企业也应联合政府、医疗机构等共同努力，降低药品研发成本，为患者提供更多的选择。
对于PAH患者来说，药物治疗是他们重要的支持和治疗手段，而集采药物的推出，则意味着他们将有更多的机会得到有效治疗，延长生命的质量和寿命，帮助他们重拾健康的希望。
尽管PAH是一种罕见病，但是我们不能忽视其对患者的生活质量和健康的威胁。通过安立生坦片的集采政策，我们为那些与PAH搏斗的患者燃起了希望之火。相信在政府、医疗机构、药品研发企业的努力下，集采药物将为更多患者带来福音，使PAH不再成为束缚他们生活的枷锁。
总之，通过安立生坦片集采，我们为肺动脉高压患者带来了希望。该政策的实施将降低药物价格，减轻患者经济负担，为更多患者提供治疗的机会。我们期待看到更多的药物集采政策的推出，以进一步改善罕见病患者的生活状况，为他们带来光明的未来。
