帕博利珠单抗
生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme)
功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期
用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月 帕博利珠单抗不建议减少剂量。 一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。 永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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帕博利珠单抗属于免疫治疗吗?
随着医疗技术的不断进步,免疫治疗逐渐成为肿瘤治疗中的新热点。作为一种抗体药物,帕博利珠单抗(Pembrolizumab)也属于免疫治疗的范畴。它通过特异性地作用于免疫检查点分子,激活患者自身的抗肿瘤免疫应答,以达到治疗肿瘤的目的。
帕博利珠单抗主要通过抑制PD-1与其配体PD-L1或PD-L2的结合,从而阻断肿瘤细胞逃避免疫系统攻击的防御机制。肿瘤细胞表面往往会过表达PD-L1,通过与PD-1结合,从而使T细胞的活性降低,抑制肿瘤细胞的免疫清除功能。而帕博利珠单抗的作用则是解除这种抑制,使得患者的免疫系统能够更好地攻击肿瘤细胞。
帕博利珠单抗在临床上已经取得了显著的成效。这种药物被广泛应用于多种肿瘤的治疗,其中包括黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌和乳腺癌等。
不同于化疗和放疗等传统治疗方式,帕博利珠单抗具有明显的优势。首先,它可以激活患者自身的免疫系统,从而减少对正常细胞的伤害,减轻治疗副作用。其次,帕博利珠单抗的针对性强,能够针对特定肿瘤表面的靶点进行治疗,提高治疗效果。此外,帕博利珠单抗还具有持久的疗效,能够延长患者的生存期,并提高生活质量。
然而,正如其他药物一样,帕博利珠单抗也存在一些潜在的问题和副作用。其中最常见的副作用包括疲乏、恶心、呕吐、皮疹和免疫相关性的毒性反应等。因此,在使用帕博利珠单抗进行免疫治疗时,医生需要根据患者的具体情况进行评估,并综合考虑潜在的风险和益处。
综上所述,
帕博利珠单抗属于免疫治疗范畴,并且在多种肿瘤治疗中取得了显著进展。尽管存在一些副作用和潜在的风险,但帕博利珠单抗作为免疫治疗的一种新选择,为肿瘤患者提供了更多的治疗机会和希望。