贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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贝达喹啉是一种特异性抑制耐药结核菌生长的药物。它能够靶向结核菌的特定基因,从而阻碍其复制和传播。研究表明,贝达喹啉与传统抗结核药物联合使用可以显著提高治疗耐药结核的成功率。它被认为是增强疗效、减少患者恶化风险的关键药物。在一项临床试验中,添加贝达喹啉的治疗方案使耐药结核患者的治愈率提高了20%以上。
然而,依赖
贝达喹啉作为治疗耐药结核的唯一选择也存在一些问题。首先,贝达喹啉的使用受到限制,因为药物的供应有限,特定地区的患者可能无法获得足够的药物。其次,贝达喹啉存在一定的副作用,包括心脏电传导异常和肝功能异常等。此外,对其长期使用的安全性和疗效仍存在争议,因为关于贝达喹啉的大规模长期临床研究还较为有限。
此外,作为单一治疗药物,贝达喹啉无法根除所有类型的耐药结核菌株。已有研究表明,贝达喹啉对某些耐药菌株的效果不明显。这意味着,对于某些患者,贝达喹啉可能并不是最佳的治疗选择。因此,根据具体的个体情况,医生可能会根据患者的耐药菌株类型和耐药程度,在治疗方案中使用其他抗结核药物。
总的来说,
贝达喹啉被广泛视为治疗耐药结核的关键药物,可以提高治愈率并减少患者病情恶化的风险。然而,是否一定要依赖贝达喹啉来治疗耐药结核还需根据具体情况进行评估。在选择治疗方案时,应综合考虑患者的菌株类型、耐药程度、药物供应情况和副作用等因素。此外,还需要进一步开展大规模长期临床研究,以进一步明确贝达喹啉的安全性和疗效。