万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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其次，口服安全性方面，万赛维表现出更高的安全性。丽科乐注射剂使用时可能会引起局部注射点疼痛、炎症以及混浊，还可能伴有皮肤、肌肉和静脉刺激。而万赛维作为口服药物，副作用相对较轻，患者通常只需忍受一些轻微的胃肠道不适，如恶心、呕吐或腹泻等。
此外，对于治疗和预防不同情况下巨细胞病毒感染的使用，丽科乐和万赛维也有不同的适应症。丽科乐适用于细胞性免疫缺陷综合征（AIDS）患者，治疗巨细胞病毒视网膜炎和巨细胞病毒肺炎等感染。而万赛维则主要用于肝移植术后预防巨细胞病毒感染。这意味着，丽科乐更适合用于治疗病情已经恶化或严重的患者，而万赛维主要用于预防病毒感染。最后，药物成分上的区别也是两者之间的一个重要区别。丽科乐主要成分为伟昔洛韦（Ganciclovir），而万赛维的主要成分是伟昔洛韦的一种前体药物瓦尔伟昔洛韦（Valganciclovir）。瓦尔伟昔洛韦在体内可以被迅速转化为伟昔洛韦，因此万赛维和丽科乐在药物治疗机制和效果方面是相似的。
综上所述，丽科乐和万赛维是两种常见的抗病毒药物，用于预防和治疗巨细胞病毒感染。尽管它们具有相似的主要作用和药物成分，但在给药途径、口服安全性和适应症等方面有明显的区别。因此，在选择使用哪种药物时，医生应根据患者的具体情况和需求来进行判断和选择。
