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帕博利珠单抗疗程迟几天可以吗

发布时间:2023-10-20 11:31:46 阅读:1260 来源:问药网
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帕博利珠单抗

帕博利珠单抗 生产厂家:美国默沙东MSD(Merck Sharp and Dohme) 功能主治:肝癌肺癌黑色素瘤等免疫检查点抑制剂,显著延长生存期 用法用量:用法用量不同疾病患者推荐剂量治疗时间单药治疗不能切除或转移性黑色素瘤的成年患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展或无法接受的毒性成年黑色素瘤或RCC患者的辅助治疗每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月成年非小细胞肺癌、头颈鳞癌、cHL、PMBCL、局部晚期或转移性尿路上皮癌、MSI-H或dMMR癌、MSI-H或dMMR CRC、MSI-H或dMMR子宫内膜癌、食道癌、宫颈癌、HCC、MCC、TMB-H癌或cSCC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人高危bcgun反应性NMIBC患者每3周200毫克或每6周400毫克直到持续或复发的高危NMIBC,疾病进展,不可接受的毒性,或长达24个月cHL、PMBCL、MSI-H或dMMR癌症、MCC或TMBH癌症的儿童患者每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月儿童(12岁及以上)黑色素瘤辅助治疗每3周服用2毫克/公斤(最多200毫克)直到疾病复发,无法接受的毒性,或长达12个月不同疾病患者推荐剂量治疗时间联合用药非小细胞肺癌、鼻咽癌或食管癌的成年患者每3周00 mg 或每6周400 mg 在化疗同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月成人胃癌患者每3周200mg 或每6周400mg 在曲妥珠单抗和化疗的同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月子宫颈癌的成年病人每3周200mg 或每6周400mg在化疗前给予KEYTRUDA,同时给予贝伐珠单抗或不给予贝伐珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成年RCC患者每3周200mg 或每6周400mg 使用帕博利珠单抗与阿西替尼5mg联合口服,每日两次或帕博利珠单抗联合lenvatinib 20 mg口服,每日1次直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月成人子宫内膜癌患者每3周200mg或每6周400mg 帕博利珠单抗与lenvatinib联合使用,每日一次,口服20mg直到疾病进展,无法接受的毒性,或帕博利珠单抗需要长达24个月高危早期TNBC的成年患者每3周200mg或每6周400mg在化疗同一天给予帕博利珠单抗新辅助治疗联合化疗24周(8剂200mg / 3周或4剂400mg / 6周)或直至疾病进展或无法接受的毒性,随后辅助治疗KEYTRUDA单剂达27周(9剂200mg / 3周或5剂400mg / 6周)或直至疾病复发或无法接受的毒性局部复发不可切除或转移性TNBC的成人患者每3周200mg *或每6周400mg *在化疗前同一天给予帕博利珠单抗直到疾病进展,无法接受的毒性,或长达24个月  帕博利珠单抗不建议减少剂量。  一般来说,对于严重的(3级)免疫介导不良反应,应停帕博利珠单抗。  永久停用帕博利珠单抗用于危及生命的(4级)免疫介导不良反应、需要全身免疫抑制治疗的复发性严重(3级)免疫介导反应。
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  帕博利珠单抗(Pembrolizumab)是一种抗PD-1抗体药物,被广泛用于多种恶性肿瘤的治疗。它通过激活患者自身免疫系统来攻击肿瘤细胞,已在黑色素瘤、肺癌、头颈部鳞状细胞癌、淋巴瘤、结直肠癌、胃癌、食道癌、宫颈癌、肝癌、肾癌、子宫内膜癌、皮肤鳞状细胞癌、乳腺癌等多个肿瘤类型中展现出良好的疗效。
  然而,正常情况下,帕博利珠单抗的疗程应按照医生指导的计划进行,每隔一定时间进行一次治疗。但在实际应用中,可能会有一些紧急情况或特殊情况出现,导致疗程无法按时进行。针对这一情况,是否可以将帕博利珠单抗的疗程推迟几天呢?
帕博利珠单抗  首先,我们需要明确一点,帕博利珠单抗的药效是累积的,每次治疗都会进一步增强患者的免疫反应。因此,在安排治疗疗程时,尽量按照原始计划进行是最好的选择。然而,如果出现一些特殊情况,导致疗程推迟几天,一般来说并不会对治疗效果产生太大的影响。
  对于大多数肿瘤患者来说,推迟几天的治疗通常不会对治疗效果产生太大的影响。这是因为帕博利珠单抗的作用机制是通过调节患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞,不存在如化疗药物那样需要精确按照时间进行的要求。而且,帕博利珠单抗并不是通过抑制肿瘤细胞的增殖来发挥作用,而是通过激活患者自身的免疫系统,因此即使疗程推迟几天,患者的免疫系统仍然可以持续作用于肿瘤细胞。
  当然,在一些情况下,疗程推迟可能会对治疗效果产生一定的影响。例如,在治疗黑色素瘤等较为严重的肿瘤时,疗程推迟可能会延误治疗效果,因此应尽量避免疗程的推迟。此外,在一些特殊情况下,比如患者身体状况严重恶化,治疗副作用过于明显等情况下,医生可能会推迟疗程。这种情况下,应与医生进行沟通,了解推迟治疗的风险和后果,以寻求更加合适的治疗调整方案。
  总之,帕博利珠单抗的疗程可以在一定情况下适当推迟几天,但这并不是一个理想的选择。对于大多数肿瘤患者来说,短期推迟不会对治疗效果产生太大的影响。然而,我们必须注意到,推迟治疗也可能会在特定情况下对治疗效果产生一定的影响。因此,在遇到特殊情况时,患者应及时与医生进行沟通,了解推迟治疗的风险和后果,并寻找最合适的治疗调整方案。