首页 > 用药指导 > 文章详情

靶向药帕博西尼:治疗乳腺癌的新选择

发布时间:2023-06-12 15:40:34 阅读:140 来源:问药网
分享至

分享到微信朋友圈

×

打开微信,点击底部的“发现”,

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

哌柏西利

哌柏西利 生产厂家:老挝贝泉生物 功能主治:用于激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的局部晚期或转移性乳腺癌 用法用量:【用法用量】应由具抗癌药物使用经验的医生开始并监督本品治疗。  哌柏西利的推荐剂量为125mg,每天1次,连续服用21天,之后停药7天(吃3周/停1周给药方案),28天为1个治疗周期。  治疗应当持续进行,除非患者不再有临床获益或出现不可接受的毒性。  当与来曲唑联用时,来曲唑的推荐剂量为2.5mg,口服,每天1次,在整个28天治疗周期连续服药。具体请参见来曲唑批准的说明书。  给药方法  口服。应与食物同服,最好随餐服药以确保哌柏西利暴露量一致。  哌柏西利不得与葡萄柚或葡萄柚汁同服。  哌柏西利胶囊应整粒吞服(吞服前不得咀嚼、压碎或打开胶囊)  如果胶囊出现破损、裂纹或其他不完整的情况,则不得服用。  应鼓励患者在每天大约相同的时间服药。  如果患者呕吐或者漏服,当天不得补服。应照常进行下次服药。  【剂量调整】  建议根据个体安全性和耐受性调整哌柏西利的剂量。  出现某些不良反应时可能需要暂时中断/延迟给药和/或减低剂量,或永久停药来进行控制,请参照表1、2和3中提供的方案进行剂量调整。  在开始哌柏西利治疗前、每个治疗周期开始时、前2个治疗周期的第15天以及有临床指征时应监测全血细胞计数。  对于前6个治疗周期内发生最高严重程度为1或2级中性粒细胞减少症的患者,其后续周期的全血细胞计数监测时间应为每3个月一次、各周期开始之前以及有临床指征时。 建议在中性粒细胞绝对计数(AbsoluteNeutrophilCount,ANC)≥1,000/mm3且血小板计数≥50,000/mm3时接受哌柏西利。  特殊人群  老年人 ≥65岁的患者无需调整哌柏西利的剂量。  儿科人群 尚未确定哌柏西利在≤18岁儿童和青少年患者中的安全性和疗效。没有数据可用。  肝损伤 轻度或中度肝损伤患者(Child-Pugh A级和B级)无需调整哌柏西利的剂量。  重度肝损伤(Child-PughC级)患者的推荐剂量为75mg,每天一次,采用3/1给药方案(见[注意事项]和[药代动力学])。  肾损伤 轻度、中度或重度肾损伤患者(肌酐清除率[CreatinineClearance,CrCl]≥15 mL/min)无需调整哌柏西利的剂量。  需要血液透析患者的数据不充分,无法对该人群提供任何剂量调整建议。  与CYP3A强效抑制剂合用时的剂量调整  避免伴随使用CYP3A强效抑制剂,考虑替换为没有或只有微弱CYP3A抑制作用的其他伴随用药。如果患者必须合用CYP3A强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量减少至75mg,每天一次。如果停用强效抑制剂,则将哌柏西利的剂量增加至开始使用CYP3A强效抑制剂之前的剂量(在抑制剂的3至5个半衰期后)。
查看详情
  近年来,治疗乳腺癌的药物已经出现了多种种类和形式,靶向药帕博西尼(Palbociclib)应运而生,成为其中一种重要的治疗选择。本文将重点介绍帕博西尼的药理特点、临床应用以及优缺点等方面。
  帕博西尼,属于一种CDK4/6抑制剂,主要通过靶向细胞周期中的蛋白激酶来干扰癌细胞在G1阶段的DNA合成和增殖。据研究表明,CDK4/6是许多肿瘤细胞周期的关键“推动器”,因此,能够抑制CDK4/6活性的药物具有很强的抗癌作用。
帕博西尼  临床研究表明,帕博西尼与激素治疗的联合应用,在治疗激素受体阳性(HR+)和HER2阴性的晚期乳腺癌中,能够显著延长患者的无进展生存时间,并减少肿瘤生长的速度,同时对患者的生活质量没有明显的负面影响。此外,帕博西尼还在早期乳腺癌治疗中显示了很好的疗效,建议在综合治疗方案中予以考虑。
  与此同时,帕博西尼也有其不足之处,使用帕博西尼时需要配合化疗或内分泌治疗,部分患者需要额外的药物治疗。而且,帕博西尼的不良反应包括白细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、乏力和失眠等。目前,帕博西尼的价格比较高,在一些国家,由于资金问题无法获得,对患者的治疗产生了一定的压力。
  总体而言,帕博西尼具有很强的药理疗效,是治疗激素受体阳性和HER2阴性的乳腺癌的新选择。但是在使用它时需要注意患者的身体状况和不良反应,进行个性化治疗,并选择适当的综合治疗方案,以达到最佳的治疗效果。同时,有必要进一步降低帕博西尼的价格,使其能够普及到更多需要的患者身上。