恩他卡朋
生产厂家:土耳其abdi lbrahim
功能主治:COMT抑制剂,辅助治疗帕金森,口服绝对生物利用度高
用法用量:用法用量 一片药片包含一个治疗剂量。 药片应整片吞服。 仔细滴定每名患者的左旋多巴剂量以达到最佳日剂量。 在三种规格(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200mg,150 mg/37.5mg/200mg左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)的药片中进行优选,选择其中一种规格作为最佳日剂量。 患者每次只服用一片本品。 患者每天服用的卡比多巴低于70~100mg时,更易出现恶心和呕吐。 卡比多巴日剂量超过300mg 的临床经验有限,而恩他卡朋的推荐最大日剂量为1600mg,因此,本品(50mg/12.5mg/200mg,100mg/25mg/200 mg,150mg/37.5mg/200mg)的最大日剂量为每天服用8片。 通常本品用于已经应用相应剂量的标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂和恩他卡朋治疗的患者。 从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂(卡比多巴或苄丝肼)和恩他卡朋片转为本品治疗 a.正在接受和本品剂量等量的恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/卡比多巴治疗的患者可以直接转换接受相应剂量的本品治疗。 例如: b.如果患者正在接受的恩他卡朋和左旋多巴/卡比多巴剂量和本品(50mg/12.5mg/200mg、100mg/25mg/200mg或 150mg/37.5mg/200 mg)剂量不相等,开始用本品治疗时必须仔细滴定剂量以达到最佳的临床疗效。 治疗开始时,应调整本品的剂量至尽可能接近当前使用的左旋多巴的日总剂量。 c.如果患者当前正在接受恩他卡朋和标准释放剂型的左旋多巴/苄丝肼治疗,在本品开始治疗前的前一天晚上应停用左旋多巴/苄丝肼,第二天早晨开始服用本品。 首剂本品中的左旋多巴的含量应等于或略微超过(5~10%)当前使用的左旋多巴剂量。 ** 当前未接受恩他卡朋治疗的患者转而接受本品治疗 某些正在接受标准释放剂型的左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗但症状不稳定的帕金森病和“剂末”运动功能波动患者可考虑用相应剂量的本品治疗。 但是,对于有运动障碍或左旋多巴日剂量超过 600mg 的患者,不推荐从左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂直接转换到本品治疗。 建议这些患者在转至本品治疗前,先加入恩他卡朋(恩他卡朋片)联合治疗,并有必要根据需要调整左旋多巴剂量。 恩他卡朋可增强左旋多巴的作用。 因此,本品开始治疗的最初几天和最初几个星期可能需要将左旋多巴的剂量降低 10~30%,尤其是出现运动障碍的患者。 根据患者的临床条件,通过延长用药间隔和/或减少每次服用剂量的方法来减少左旋多巴的每日总剂量。 治疗过程中的剂量调整 当病情需要更多的左旋多巴时,在推荐的剂量范围内,应考虑增加本品服药次数和/或使用本品的其他剂量。 如果需要减少左旋多巴用量,可通过减少每日服药次数和/或延长两次服药之间的间隔或使用较小规格的本品来减少每日总剂量。 如果在接受本品治疗的同时还使用了其它左旋多巴制剂,应遵循推荐的最大剂量。 中止本品治疗 如果要中断本品(左旋多巴/卡比多巴/恩他卡朋)治疗,转换为左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂治疗,不合并使用恩他卡朋,那么必须调整其它抗帕金森药物的剂量尤其是左旋多巴的剂量以达到充分的血药浓度,以达到对于帕金森病患者症状的有效控制。 肝损害 肝损害的患者接受本品治疗时应引起注意,可能需要降低剂量(见【药代动力学】)。 肾损害 肾损害不会影响恩他卡朋的药代动力学特征。 目前没有专门研究肾功能不全时左旋多巴和卡比多巴的药代动力学特征的试验报道,因此,重度肾损害患者包括接受透析治疗的患者在使用本品治疗时必须注意(见【药代动力学】)
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珂丹恩他卡朋片属于一种COMT抑制剂。COMT(儿茶酚-O-甲基转移酶)是一种与多巴胺代谢有关的酶。多巴胺是一种重要的神经递质,对于人体的运动控制起着重要作用。在帕金森病患者中,失去了脑内多巴胺的正常水平,导致运动障碍。
通过抑制COMT的活性,珂丹
恩他卡朋片可以延长多巴胺的存在时间,使其能够更好地发挥作用。珂丹恩他卡朋片通常与左旋多巴(levodopa)和卡比多巴(carbidopa)联合使用,以提高多巴胺的有效性和稳定性。这种联合治疗可以显著提高帕金森病患者的运动能力和日常生活功能。
珂丹
恩他卡朋片常见的副作用包括恶心、腹泻、呕吐和失眠等,但这些副作用通常是暂时的,并且可以通过调整剂量来缓解。然而,请注意,个别患者可能会出现严重的不良反应,如过敏反应和肝功能异常,应及时停药并就医。
对于帕金森病患者,正确使用珂丹恩他卡朋片是非常重要的。通常情况下,患者需要定期检查,监测药物疗效和副作用。剂量的调整应该由医生来进行,并且适应个体化的治疗方案。
此外,珂丹恩他卡朋片的使用也需要注意与其他药物的相互作用。例如,与单胺氧化酶抑制剂和中枢神经系统抑制剂的联合使用可能增加副作用的风险。因此,在使用珂丹恩他卡朋片之前,一定要告知医生您正在使用的其他药物,以避免不必要的风险。
帕金森病是一种慢性疾病,珂丹恩他卡朋片只是其中一种治疗选项。患者应该根据医生的建议进行综合治疗,包括药物疗法、康复训练和生活方式管理等。此外,康复护理和心理支持也是帕金森病患者重要的治疗组成部分。
总之,珂丹
恩他卡朋片是一种有效治疗帕金森病的药物,可以显著缓解运动障碍和提高生活质量。患者在使用前应详细了解药物的使用方法和注意事项,并遵循医生的指导进行治疗。同时,综合治疗和康复训练也是帕金森病患者维持良好生活状况的重要手段。