维得利珠单抗
生产厂家：日本武田
功能主治：溃疡性结肠炎及克罗恩病，第6周缓解率高
用法用量：用法用量 溃疡性结肠炎和克罗恩病 本品的建议剂量为300mg，静脉输注给药，在第0、2和6周以及随后每8周给药一次。 如果第14周仍未观察到治疗获益，则应停止治疗。 对于对本品治疗有应答的患者，可以按照标准治疗，考虑逐步减少糖皮质激素用量或停止使用糖皮质激素。 给药方法 本品仅用于静脉输注。 静脉给药前需要对其进行复溶，并进一步稀释。 本品通过静脉输注给药并持续30分钟以上。 请勿通过静脉推注给药。 本品冻干粉必须用无菌注射用水复溶，并在给药前使用250mL无菌0.9%氯化钠溶液或250 mL无菌乳酸林格氏液稀释。 输注完成后，用30mL无菌0.9%氯化钠溶液或30mL无菌乳酸林格氏液冲洗。 在输注期间观察患者直到输注完成。 复溶和输注说明 1.制备本品静脉输注溶液时应使用无菌技术。 2.取下药瓶的易掀盖，并用洒精棉擦材。 在室温(20C-25℃)下，使用配有21-25号针头的注射器，将本品用48mL无菌注射用水复溶。 3.将注射针头插入药瓶瓶塞中心，使无菌注射用水沿瓶壁注入，以避免产生过多的泡沫。 4.轻轻旋转药瓶至少15秒。 不得剧烈摇晃或倒置。 5.将药瓶置干室温(20℃25℃)下静罟20分钟，使药粉溶解、泡沫消散:此时可旋转药瓶，观察溶解情况。 如果20分钟后未完全溶解，再静置10分钟，待其完全溶解。 如果制剂在30分钟内未溶解，请勿使用。 6.稀释前，目视检查复溶溶液，观察是否存在不溶性颗粒物和出现变色。 溶液应透明或乳白色，无色至淡黄色，无可见颗粒物。 若混合溶液中出现异常颜色或颗粒物，请勿使用。 7.一旦溶解，则轻轻倒转小瓶3次。 8.立即使用配有21-25号针头的注射器抽取5mL(300mg)复溶后本品。 9.将5mL(300mg)复溶后本品加入250mL无菌09%氯化钠溶液或250mL乳酸林格氏液中，轻轻混合输液袋(加入本品之前，无需从输注袋中抽取5 mL溶液)。 制备完成的输注液或静脉输注装置中不得添加其他药品。 静脉输注需持续30分钟以上。
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有多种原因可能导致维得利珠单抗的效果不明显。首先，每个病人的疾病情况是独特的，导致治疗的效果往往因人而异。因此，即使维得利珠单抗在一些病人身上表现出了较好的效果，但在其他病人身上可能并不适用。这意味着需要进行个体化的治疗方案，针对不同的病人制定不同的治疗方案。
其次，维得利珠单抗的作用机制并不是完全清楚。虽然它可以抑制白细胞进入肠道壁，减少炎症反应，但是它对其他免疫反应的影响还不清楚。这也可能解释了为什么有些病人对维得利珠单抗治疗反应不明显。此外，维得利珠单抗可能需要更长的时间来发挥效果。一些病人可能会在初始治疗后发现症状并没有明显改善，但是在继续治疗一段时间后可能会看到更好的结果。因此，持续监测和调整治疗方案非常重要。
最后，一些病人可能对维得利珠单抗产生耐药性。这意味着他们体内的免疫系统逐渐适应了维得利珠单抗的作用，导致药物的效果逐渐减弱。这种情况下，可能需要更换其他治疗方案。
总的来说，维得利珠单抗并不一定适用于所有的溃疡性结肠炎和克罗恩病患者。对于一些病人来说，维得利珠单抗的效果可能不明显。这并不意味着维得利珠单抗是一种无效的药物，而是需要更加深入和个体化地研究每个病人的病情，并针对不同情况制定相应的治疗方案。同时，病人和医生之间的密切合作和沟通也非常重要，以便及时调整治疗方案，并寻找最佳的治疗策略。
