西多福韦
生产厂家:美国吉利德科学公司(Gilead Sciences)
功能主治:用于巨细胞病毒视网膜炎,广谱抗病毒
用法用量:用法用量 成人:1.静脉滴注:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:推荐剂量是5mg/kg,用100ml生理盐水稀释后滴注1h。 一周一次,治疗两周(诱导期),然后每隔一周给予一次5mg/kg的剂量直至视网膜炎好转或出现与治疗有关的毒性。 在每次用药前予0.9%的生理盐水滴注1~2h,如能耐受,治疗期间,再予1L生理盐水滴注1~3h。 同时,在西多福韦滴注前3h口服2g丙磺舒,然后在西多福韦用药后的第2和第8h各口服1g丙磺舒。 2.玻璃体内给药:治疗HIV感染患者的巨细胞病毒视网膜炎:经玻璃体内给予单剂西多福韦20μg(约0.1ml),然后根据眼底摄像显示的视网膜炎进展情况决定是否给予第二次20μg的剂量。 同时在西多福韦玻璃体内注射前3h口服2g丙磺舒,在注射后第2和第8h各口服1g丙磺舒,以减少低眼压,尤其是减少西多福韦对睫状上皮的影响。 3.肾功能不全时剂量:治疗中如出现肾功能改变,血清肌酸酐每增加0.3~1.4mg/dl,剂量就应从5mg/kg减少到3mg/kg。 但血清肌酸酐>1.5mg/dl时应停止用药。
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首先,这两种药物的主要成分不同。西多福韦的主要成分是西多福韦二磷酸(Cidofovir diphosphate),而昔多福韦的主要成分是昔多福韦三磷酸(Ganciclovir triphosphate)。这两者虽然在化学结构上有所相似,但其活性及作用机制存在一定差异。
其次,这两种药物的给药方式也略有不同。
西多福韦可以通过静脉滴注或者肌肉注射的方式给予患者,而昔多福韦可以通过静脉滴注、口服或者局部使用的方式给予患者。这意味着在选择药物时,医生需要根据患者的具体情况和病情来进行判断。

此外,这两种药物的副作用也略有差异。西多福韦的常见副作用包括肾功能损害、恶心、呕吐等,而昔多福韦的常见副作用包括骨髓抑制、恶心、呕吐等。因此,在给予药物时,医生需要根据患者的整体情况和特殊病史来确定哪种药物更为适合。
此外,这两种药物的使用范围也略有不同。
西多福韦在治疗巨细胞病毒视网膜炎方面表现出优势,而昔多福韦在治疗AIDS病毒方面表现出较好的效果。因此,在根据具体的病情来选择药物时,医生需要根据患者的具体病情来进行判断,选择最合适的治疗方案。
综上所述,
西多福韦和昔多福韦在成分、给药方式、副作用及适应症等方面存在一些区别。在选择治疗方案时,医生需要综合考虑患者的具体情况,选择最合适的药物,并在用药期间密切关注患者的病情变化和药物的安全性。