万赛维
生产厂家：瑞士罗氏制药公司
功能主治：可预防肝移植后巨细胞感染，口服安全性高
用法用量：用法用量 注意-避免药物过量的基本要求是严格按推荐剂量给药。 标准剂量 盐酸缬更昔洛韦片口服给药，应与食物同服(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学，吸收)。 盐酸缬更昔洛韦片可迅速大量的转化成更昔洛韦。 以更昔洛韦测定的盐酸缬更昔洛韦片的生物利用度比口服更昔洛韦高 10 倍，因此应严格遵守以下所述的盐酸缬更昔洛韦片用量和用法说明(参见【注意事项】和【药物过量】)。 CMV 视网膜炎的治疗 成人患者 CMV 视网膜炎的诱导治疗 对于活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天两次，服 21 天。 延长诱导治疗可能增加骨髓毒性的风险(参见【注意事项】)。 CMV 视网膜炎的维持治疗 在诱导治疗后，或对于非活动性 CMV 视网膜炎患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次。 视网膜炎恶化的患者可重复诱导治疗(参见 CMV 视网膜炎的诱导治疗)。 维持治疗的时限应因人而异。 儿科患者 尚未通过充分的和良好对照的儿科患者临床研究确定盐酸缬更昔洛韦片治疗儿童 CMV 视网膜炎的安全性和有效性。 移植患者 CMV 感染的预防 成人患者 对于肾脏移植患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 200 天。 对于已接受肾脏以外的实体器官移植的患者，推荐剂量是 900 mg(两片 450 mg 的片剂)，每天一次，从移植后 10 天内开始，直至移植后 100 天。 特殊剂量指南 老年患者 尚未针对 65 岁以上成年患者开展研究，在老年患者人群中的安全性和有效性尚未确立。 鉴于肾脏清除率随年龄增长而下降，老年患者给予盐酸缬更昔洛韦片时应特别注意其肾脏状态(参见表 1 和【药代动力学】-老年患者)。 成年肾功能受损患者 应密切监测血清肌酐或估算的肌酐清除率水平。 对于成年患者应按照下表 1 所示根据肌酐清除率调整剂量(参见【药代动力学】-特殊人群的药代动力学和【注意事项】)。
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然而，有人担心万赛维可能会导致肌酐水平的上升。肌酐是衡量肾脏功能的重要指标，高水平的肌酐意味着肾功能不良。对于已经进行过肾移植的患者来说，肾功能的健康才是他们重新获得健康和幸福生活的关键。因此，如果万赛维会使肌酐水平升高，那么它是否仍然是可靠且安全的治疗选择就成为一个需要讨论的问题。
然而，实际上，根据现有的研究和临床经验，万赛维并不会导致肌酐水平的升高。大量的临床实验已经证明，在使用万赛维的患者中，肌酐水平的变化并不明显。即使在使用较高剂量的万赛维时，也没有观察到肌酐水平的明显增加。此外，许多研究还发现，万赛维对肾功能的影响是可逆的，即当停止使用该药物后，肾功能往往会恢复到移植前的水平。这些研究结果表明，万赛维对肾功能没有明显的负面影响。与此同时，该药物可以显著降低肾移植后CMV感染的风险，提高移植肾的存活率。因此，对于肾移植后的患者来说，万赛维是一个非常重要的治疗药物，可以帮助他们有效预防CMV感染，同时保护肾功能的健康。
总之，万赛维作为一种预防CMV感染的药物，其口服安全性高，并不会导致肌酐水平的升高。它的使用可以帮助肾移植后的患者有效地预防CMV感染，并提高移植肾的存活率。因此，医生通常会将万赛维纳入肾移植后患者的治疗计划之中，以确保他们能够获得更好的康复效果。
