富马酸二甲酯
生产厂家：美国Biogen
功能主治：Nrf2 激活剂，用于多发性硬化症，年化复发率低
用法用量：用法用量 推荐剂量 多发性硬化症成人常用剂量为起始剂量：120mg，每日两次，疗程7天;维持剂量：240mg，每日两次。 如果错过剂量，请尽快服药，但如果快到下一次服药的时间了，就跳过错过的剂量。 不要一次服用两剂。 如果过量用药，立刻拨打急救电话。
查看详情
DMF的疗效主要通过两个机制实现：抗氧化和免疫调节。首先，DMF作为一种抗氧化剂，能够减少氧化应激对神经细胞和免疫系统的损伤。氧化应激是指细胞内和细胞外的氧化物质通过与细胞内各种生物大分子相互作用，导致细胞内外功能异常和损伤的过程。DMF可以中和自由基等氧化物质，减轻氧化应激，从而保护神经细胞免受氧化损伤。此外，DMF还能增加谷胱甘肽这一重要的内源性抗氧化物质的合成，增强细胞的抗氧化能力。
其次，DMF还表现出显著的免疫调节作用。免疫系统紧密参与了MS的发展和进展过程。MS是由免疫系统错误地攻击神经系统引起的，因此免疫调节对于治疗MS十分关键。DMF可以抑制白细胞的活动，并减少免疫细胞进入中枢神经系统的数量。此外，DMF还能减少炎症因子的产生，并抑制其对神经细胞的损伤。这些免疫调节特性使得DMF对于控制神经炎症反应和减缓疾病进展非常有效。DMF的治疗效果在多项临床试验中得到了证实。其中一项最显著的研究是临床试验DEFINE。该试验对1,237名患有复发-缓解型MS的患者进行了为期两年的随机、双盲、安慰剂对照试验。研究结果显示，与安慰剂组相比，接受DMF治疗的患者平均每年的复发率降低了53％。另外，在结构性磁共振成像方面，DMF治疗组与安慰剂组相比，病情进展速度显著减慢。除了DEFINE试验，其他一些试验也证实了DMF的疗效，并证明DMF的安全性良好。
然而，DMF也可能会引起一些副作用，包括面部潮红、恶心、腹痛等。因此，在使用DMF治疗前，医生需要仔细评估患者的病情和并发症，权衡治疗的利弊。
总的来说，富马酸二甲酯（DMF）作为一种抗氧化剂和免疫调节剂，已被广泛应用于多发性硬化症（MS）的治疗中。其通过减轻氧化应激和免疫调节，显著改善了患者的病情和生活质量。然而，患者在使用之前应咨询医生，并注意可能的副作用。未来的研究将进一步完善和改进DMF的治疗策略，为患者提供更好的治疗效果。
