伊沙佐米
生产厂家:老挝大熊制药有限公司
功能主治:伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联合使用治疗多发性骨髓瘤。
用法用量: 用法用量 成人多发性骨髓瘤常用剂量: 1、推荐起始剂量4mg口服,在28一天疗程的第1,8和15天。 2、应在服用食物前至少一小时或饭后至少2小时。 伊沙佐米与来那度胺和地塞米松联用:伊沙佐米的推荐起始剂量是4mg/次口服,一周1次在28天疗程的第1,8和15天。 来那度胺的推荐起始剂量是25mg/天,28天治疗疗程的第1天至21天。 地塞米松的推荐起始剂量是40mg/次,在28天治疗疗程的第1,8,15和22天。 漏服剂量-如果延迟或错过剂量,只有在下一次预定剂量为72小时或更长时间后才应服用该剂量。 错过的剂量不应在下次计划剂量的72小时内服用。 不能用双倍剂量来弥补漏服的剂量。 如果服药后出现呕吐,患者不应重复服药。 患者应在下一次预定剂量时恢复给药。
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首先,它们的结构不同。硼替佐米是第一代蛋白酶体抑制剂,由两个氨基酸残基连接而成,其化学结构稳定且容易溶解。
伊沙佐米是第二代药物,是一种剪刀样结构,具有更高的亲和力和快速的代谢。卡非佐米是第三代药物,由一个核苷酸结构构成,稳定性更高。
其次,它们的作用机制也存在差异。硼替佐米通过抑制蛋白酶体的功能,干扰癌细胞中的代谢和信号传导途径,从而导致癌细胞的凋亡。
伊沙佐米具有和硼替佐米相似的作用机制,但其特点是选择性作用于癌细胞,减少对正常细胞的毒性。卡非佐米通过直接抑制蛋白酶体的活性,同时促进癌细胞的凋亡。

第三,它们的给药途径和副作用也有所不同。硼替佐米通常以静脉注射的方式给予,可引起恶心、呕吐和胃肠道不适等胃肠道反应。伊沙佐米则以口服剂型给予,可以更方便患者接受治疗,同时副作用更轻微。卡非佐米通常以静脉注射形式给予,并且有一些严重的副作用,包括心血管毒性和肺部不良反应。
最后,它们在临床治疗中的使用也有所不同。硼替佐米是多发性骨髓瘤的标准一线治疗药物之一,通常与其他化疗药物和糖皮质激素联合使用。伊沙佐米是一种新型的蛋白酶体抑制剂,常用于复发/难治性多发性骨髓瘤患者的治疗中。卡非佐米多用于经过多次治疗后仍然复发的患者。
总结起来,硼替佐米,
伊沙佐米和卡非佐米虽然都是蛋白酶体抑制剂,用于多发性骨髓瘤的治疗,但它们的结构、作用机制、给药途径、副作用和临床应用均存在差异。选择合适的药物需要根据患者的病情、耐受性和治疗目标来决定。未来的研究和发展将进一步改善这些药物的疗效和安全性,为多发性骨髓瘤患者提供更好的治疗选择。