贝达喹啉
生产厂家:美国强生公司(Johnson & Johnson)
功能主治:用于耐多药肺结核,第8周累积培养转化率高
用法用量:用法用量 Bedaquiline贝达喹啉(成人)本品应在经验丰富的医生指导下使用。 本品的推荐剂量第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后第3-24周:200mg,每周3次,用药(每次服药至少间隔48小时)22周(治疗的总持续时间是24周)。 Bedaquiline贝达喹啉(儿童)<18年:未建立安全性和有效性二芳基喹啉抗分枝杆菌作为成人(≥18岁)与肺耐多药结核病(MDR-TB)联合治疗的一部分,疾病预防控制中心临时指南建议逐案使用儿童标签第1-2周:400毫克口服每天1次,持续2周,然后周3-24:200mg3次/周,持续22周。 采用多种药物治疗方案,其中包含至少4种其他药物,耐多药结核病可能在整个24周内持续存在。 注意:在治疗的前2周:不要弥补错过的剂量,但继续通常的给药时间表。 从第3周开始:如果错过200毫克剂量,患者应尽快服用错过的剂量,然后恢复3次/周方案。
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首先,
贝达喹啉可能引发心电活动异常。一些患者在使用贝达喹啉后报告了心动过缓、室性心律失常、心肌梗死等症状。因此,在开始使用贝达喹啉之前,需要对患者的心电图进行评估,并定期监测心电活动。
其次,贝达喹啉也可能导致肝功能异常。一些患者在服用贝达喹啉后会出现肝酶升高、黄疸、肝功能衰竭等症状。因此,使用贝达喹啉期间,需要定期检测肝功能,并在发现异常情况时停止使用药物。
此外,
贝达喹啉还有一定的神经系统副作用。一些患者在服用贝达喹啉后会出现头晕、头痛、失眠、非典型精神病症状等症状。这些副作用通常是轻微和暂时的,但对于某些患者来说,可能会严重影响生活质量。
需要指出的是,贝达喹啉还可以引发药物相互作用。在使用贝达喹啉期间,不应该与引起QT间期延长的药物同时使用,因为这可能增加心脏活动异常的风险。此外,贝达喹啉还会增加磺胺类药物和地高辛等药物的血药浓度,而降低马来酸肼屈嗪酯等药物的疗效。
尽管
贝达喹啉具有一系列的副作用,但研究表明它是治疗多耐药肺结核的一线选择。因此,在使用贝达喹啉时,医生需要根据患者的具体情况进行评估,并明确权衡其效益和风险。同时,患者在使用贝达喹啉期间也需要密切关注自身的身体反应,并定期进行相关检查。
总体而言,富马酸贝达喹啉是一种对于多耐药肺结核具有显著疗效的药物,但使用过程中需要注意其可能引发的心电活动异常、肝功能异常、神经系统副作用以及药物相互作用等方面的副作用。在使用之前应该全面评估患者的健康状况,并在使用期间密切监测和管理副作用,以确保患者的安全和疗效。